過(guò)敏性鼻炎的注意事項(xiàng)有哪些癥狀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞: #過(guò)敏性鼻炎 #鼻炎
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過(guò)敏性鼻炎主要表現(xiàn)為鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞,常見(jiàn)注意事項(xiàng)包括避免接觸過(guò)敏原、規(guī)范用藥、保持環(huán)境清潔、增強(qiáng)免疫力和監(jiān)測(cè)癥狀變化。

過(guò)敏性鼻炎患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。室內(nèi)可使用防螨床品,花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。長(zhǎng)期暴露于過(guò)敏環(huán)境可能加重黏膜炎癥,導(dǎo)致鼻息肉或哮喘等并發(fā)癥。
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑和抗組胺藥如氯雷他定是核心治療藥物,能有效緩解鼻黏膜充血和免疫反應(yīng)。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特適用于合并哮喘者。需遵醫(yī)囑調(diào)整療程,避免自行停藥。
保持居住環(huán)境濕度在50%以下,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。毛絨玩具、地毯等易積塵物品應(yīng)減少擺放,寵物飼養(yǎng)者需加強(qiáng)清潔。環(huán)境控制可降低過(guò)敏原負(fù)荷達(dá)60%。

維生素D缺乏與過(guò)敏癥狀加重相關(guān),建議檢測(cè)血清水平并適量補(bǔ)充。益生菌制劑可能調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡,臨床顯示特定菌株如鼠李糖乳桿菌可減輕鼻部癥狀。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善鼻腔通氣功能。
記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因有助于調(diào)整防治方案。若出現(xiàn)嗅覺(jué)減退、耳悶脹感或夜間憋醒,提示可能并發(fā)鼻竇炎或阻塞性睡眠呼吸暫停,需及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或睡眠監(jiān)測(cè)。每年過(guò)敏季節(jié)前2周啟動(dòng)預(yù)防性用藥效果更佳。

過(guò)敏性鼻炎患者日??啥嘤蒙睇}水沖洗鼻腔,減少黏膜刺激;飲食上增加Omega-3脂肪酸深海魚(yú)、亞麻籽攝入以抗炎,限制高組胺食物發(fā)酵食品、海鮮。堅(jiān)持鼻腔按摩迎香穴按壓和腹式呼吸訓(xùn)練能改善通氣功能,但癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱咳黃痰時(shí)需排除細(xì)菌感染可能。合并哮喘或特應(yīng)性皮炎者建議進(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療。