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胰腺炎反復怎么辦

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #胰腺炎 #胰腺

胰腺炎反復可通過調(diào)整飲食、戒酒、控制血脂、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。胰腺炎反復可能與膽道疾病、高脂血癥、酒精刺激、胰管梗阻、感染等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

急性發(fā)作期需禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)。緩解期選擇低脂易消化食物，如米湯、藕粉、蒸蛋等，避免高脂高蛋白飲食加重胰腺負擔。每日少量多餐，減少單次進食量，烹飪方式以蒸煮為主。

2、戒酒

酒精會直接損傷胰腺細胞并刺激胰酶異常分泌。長期飲酒者需逐步減量戒斷，必要時尋求專業(yè)戒酒幫助。戒酒可降低胰管壓力，減少腺泡細胞損傷，顯著降低復發(fā)概率。

3、控制血脂

甘油三酯超過5.6毫摩爾每升時易誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎。通過減少動物內(nèi)臟攝入、增加膳食纖維、配合運動等方式調(diào)控。嚴重高脂血癥需服用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。

4、藥物治療

急性期使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌，配合注射用奧美拉唑鈉減少胃酸刺激。慢性胰腺炎可補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。合并感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

5、手術(shù)治療

對于膽源性胰腺炎合并膽總管結(jié)石，可行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)。胰管狹窄或假性囊腫形成者需進行胰管支架置入或囊腫引流術(shù)。反復發(fā)作的慢性胰腺炎可考慮胰腺部分切除術(shù)。

胰腺炎患者日常需嚴格遵循低脂飲食原則，每日脂肪攝入控制在30克以下?？蛇m量補充水溶性維生素，避免暴飲暴食。建議每3-6個月復查腹部超聲和血脂指標，監(jiān)測胰功能變化。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。長期慢性胰腺炎患者需定期評估營養(yǎng)狀況，必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

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