肩周炎中醫(yī)辯證分型
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
醫(yī)學科普人
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肩周炎在中醫(yī)辨證中主要分為風寒濕痹型、氣滯血瘀型、氣血虧虛型、肝腎不足型和痰濕阻絡型五種證型。

多因外感風寒濕邪侵襲肩部經(jīng)絡所致。表現(xiàn)為肩部酸痛沉重,遇寒加重,得溫痛減,活動受限明顯。舌苔白膩,脈弦緊。治療以祛風散寒除濕為主,常用方劑有羌活勝濕湯、獨活寄生湯等,配合艾灸肩髃、肩髎等穴位。
常因外傷或勞損導致氣血運行不暢。癥狀為肩部刺痛拒按,夜間痛甚,局部可見青紫瘀斑,關(guān)節(jié)僵硬明顯。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀。宜用活血化瘀法,方選桃紅四物湯、血府逐瘀湯,配合刺絡拔罐療法。
多見于中老年或久病體弱者。肩部隱痛綿綿,抬舉無力,肌肉萎縮,伴面色蒼白、氣短乏力。舌淡苔薄,脈細弱。治當益氣養(yǎng)血,選用八珍湯、當歸補血湯,配合溫和灸法及推拿手法。

因肝腎精血虧虛不能濡養(yǎng)筋脈。表現(xiàn)為肩部酸痛伴腰膝酸軟,頭暈耳鳴,病程遷延。舌紅少苔,脈沉細。需滋補肝腎,方用左歸丸、虎潛丸,配合點按肝俞、腎俞等背俞穴。
多因脾失健運痰濕內(nèi)生。癥狀為肩部重著麻木,活動時可有捻發(fā)音,形體肥胖,胸悶脘痞。舌胖苔膩,脈滑。治法宜化痰通絡,常用溫膽湯、導痰湯,配合刮痧及穴位敷貼。

肩周炎患者日常應注意肩部保暖,避免提重物及過度勞損。風寒型可飲用生姜紅糖茶;血瘀型宜食用山楂粥;氣血虛者多吃山藥紅棗;肝腎不足者可燉食杜仲豬腰;痰濕型建議薏苡仁粥食療。堅持八段錦"雙手托天理三焦"等肩部導引動作,配合熱敷促進局部血液循環(huán)。急性期需制動休息,慢性期應循序漸進進行爬墻、甩手等功能鍛煉,若癥狀持續(xù)加重建議及時就醫(yī)。