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肩周炎中醫(yī)辨證分型主要有風寒濕痹型、氣滯血瘀型、氣血虧虛型、肝腎不足型四種類型。
風寒濕邪侵襲肩部經(jīng)絡導致氣血凝滯,表現(xiàn)為肩部冷痛、遇寒加重、活動受限。治療以祛風散寒除濕為主,可選用桂枝湯加減、羌活勝濕湯等方劑,配合艾灸、拔罐等外治法。
多因外傷或勞損導致氣血運行不暢,表現(xiàn)為肩部刺痛、夜間尤甚、局部壓痛明顯。治療宜活血化瘀、行氣止痛,常用血府逐瘀湯、身痛逐瘀湯等方劑,可配合針灸推拿。
多見于中老年體弱者,表現(xiàn)為肩部隱痛、乏力、活動后加重。治療需益氣養(yǎng)血、溫經(jīng)通絡,常用補中益氣湯、黃芪桂枝五物湯等方劑,配合溫和的功能鍛煉。
因肝腎虧虛致筋骨失養(yǎng),表現(xiàn)為肩部酸痛、僵硬、伴腰膝酸軟。治療應補益肝腎、強筋壯骨,常用獨活寄生湯、左歸丸等方劑,結合導引功法調(diào)理。
肩周炎患者日常需注意肩部保暖,避免提重物及過度勞損,可適當進行爬墻、鐘擺等康復訓練,飲食宜溫補,忌生冷寒涼。