鼻出血是怎么回事
耳鼻喉科編輯
健康真相官
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鼻出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、冷敷、藥物治療、電凝止血、手術(shù)等方式治療。
1、鼻腔干燥
氣候干燥或長(zhǎng)期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，引發(fā)毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液從前鼻孔滴出，無(wú)其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
2、外傷
挖鼻、撞擊等機(jī)械性損傷會(huì)直接破壞鼻腔血管。常見(jiàn)單側(cè)突發(fā)性出血，可能伴有局部疼痛或腫脹。應(yīng)立即用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，配合前額冷敷。嚴(yán)重外傷需排除鼻骨骨折，必要時(shí)使用云南白藥氣霧劑等藥物輔助治療。
3、鼻炎
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)造成黏膜充血水腫。特征為反復(fù)少量出血伴鼻塞、流涕，急性期可見(jiàn)膿性分泌物。需針對(duì)病因使用布地奈德鼻噴霧劑控制過(guò)敏，或頭孢克洛分散片抗感染。日?？捎煤｛}水沖洗鼻腔減少刺激。
4、高血壓
血壓驟升可能引發(fā)表淺血管破裂，多見(jiàn)于中老年患者。出血量較大且呈噴射狀，常伴頭暈頭痛。需立即監(jiān)測(cè)血壓，服用硝苯地平控釋片等降壓藥。止血后應(yīng)排查心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、血液病
白血病、血小板減少等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。表現(xiàn)為雙側(cè)鼻腔滲血不止，可能伴牙齦出血或皮下瘀斑。需緊急輸注血小板，使用氨甲環(huán)酸注射液止血，同時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確診斷原發(fā)病。
預(yù)防鼻出血應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免用力擤鼻或摳鼻。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K，高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。若出血持續(xù)超過(guò)15分鐘無(wú)法止住，或伴隨面色蒼白、心悸等失血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作的鼻出血需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和血常規(guī)檢查排除器質(zhì)性疾病。
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