甲狀腺兒童的主要癥狀有哪些

甲狀腺疾病在兒童中主要表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、情緒波動、頸部腫脹、代謝異常和心率改變。常見病因包括先天性甲狀腺功能減退癥、格雷夫斯病、甲狀腺炎等。
甲狀腺激素不足會導致骨骼和肌肉發(fā)育滯后,表現(xiàn)為身高增長緩慢、骨齡落后于實際年齡。嬰幼兒可能出現(xiàn)囟門閉合延遲、出牙晚等癥狀。學齡期兒童可觀察到學習成績下降、反應遲鈍等認知功能影響。
甲狀腺功能異常常伴隨情緒不穩(wěn)定,甲亢兒童易出現(xiàn)煩躁易怒、注意力不集中等亢奮表現(xiàn);甲減兒童則多表現(xiàn)為表情淡漠、嗜睡。部分患兒可能被誤診為注意力缺陷多動障礙或抑郁癥。
甲狀腺腫大是典型體征,可能表現(xiàn)為頸部前側對稱性或不對稱性膨隆。先天性甲狀腺腫可伴隨呼吸困難或吞咽不適。青春期女孩需注意與單純性甲狀腺腫鑒別。
甲亢患兒常見怕熱多汗、食欲亢進但體重下降;甲減兒童則表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、便秘等基礎代謝率降低癥狀。部分患兒可能出現(xiàn)血糖代謝紊亂或血脂異常。
甲狀腺激素直接影響心血管系統(tǒng),甲亢兒童常出現(xiàn)心動過速、心悸甚至心律失常;甲減患兒則可表現(xiàn)為心動過緩、血壓偏低。嚴重者可能出現(xiàn)心臟擴大或心力衰竭。
對于存在上述癥狀的兒童,建議定期監(jiān)測身高體重曲線、甲狀腺功能檢查和頸部超聲。日常需保證碘營養(yǎng)均衡,避免過量攝入致甲狀腺腫物質如卷心菜等十字花科蔬菜。學齡兒童應保持規(guī)律作息,甲亢患兒需限制劇烈運動。出現(xiàn)明顯頸部腫塊、心率異?;蛏L發(fā)育停滯時應及時就診內分泌科,先天性甲狀腺功能減退癥患兒需終身接受甲狀腺激素替代治療。