膽汁淤積對(duì)孕婦和胎兒的影響

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)語暖心

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-04 10:10:09

關(guān)鍵詞： #孕婦 #膽汁

膽汁淤積對(duì)孕婦和胎兒的影響主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、早產(chǎn)、胎兒窘迫和死胎。膽汁淤積癥是妊娠期特有的肝臟疾病，通常由激素水平變化、遺傳因素、環(huán)境因素、肝功能異常和膽汁排泄障礙等因素引起。

1、皮膚瘙癢：

膽汁淤積癥最常見的癥狀是皮膚瘙癢，尤其在手掌和腳底更為明顯。這是由于膽汁酸在皮膚中沉積，刺激神經(jīng)末梢所致。瘙癢通常在夜間加重，嚴(yán)重影響孕婦的睡眠質(zhì)量。緩解瘙癢的方法包括使用溫和的保濕劑、避免熱水浴和穿著寬松的棉質(zhì)衣物。

2、黃疸：

黃疸是膽汁淤積癥的另一個(gè)常見癥狀，表現(xiàn)為皮膚和眼白變黃。這是由于膽汁酸無法正常排泄，導(dǎo)致膽紅素在血液中積累。黃疸的出現(xiàn)通常提示病情較為嚴(yán)重，需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝功能檢查和超聲波檢查以評(píng)估病情。

3、早產(chǎn)：

膽汁淤積癥增加了早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。高水平的膽汁酸可能刺激子宮收縮，導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)兒可能面臨呼吸窘迫綜合征、感染和發(fā)育遲緩等問題。為降低早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦臥床休息、使用保胎藥物和定期監(jiān)測(cè)胎兒情況。

4、胎兒窘迫：

膽汁淤積癥可能導(dǎo)致胎兒窘迫，表現(xiàn)為胎心率異常和胎動(dòng)減少。這是由于膽汁酸通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，影響胎兒的氧氣供應(yīng)。胎兒窘迫需要密切監(jiān)測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行緊急剖宮產(chǎn)以保障胎兒安全。

5、死胎：

在嚴(yán)重的情況下，膽汁淤積癥可能導(dǎo)致死胎。高水平的膽汁酸可能對(duì)胎兒的心臟和神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，增加死胎的風(fēng)險(xiǎn)。為預(yù)防死胎，醫(yī)生可能會(huì)建議孕婦提前分娩，通常在妊娠37周左右進(jìn)行。

膽汁淤積癥的孕婦應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足休息。飲食上應(yīng)避免高脂肪和高膽固醇食物，增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)如散步和孕婦瑜伽有助于改善血液循環(huán)和消化功能。定期產(chǎn)檢和與醫(yī)生的密切溝通是保障母嬰健康的關(guān)鍵。若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)治療。

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