腦梗塞怎么治療好的比較快
腦梗塞可通過溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療等方式加快恢復(fù)。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞等原因引起，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化方案。
1、溶栓治療
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶靜脈溶栓，6小時(shí)內(nèi)可使用尿激酶溶栓。溶栓治療能快速恢復(fù)血流，但需嚴(yán)格排除出血風(fēng)險(xiǎn)。適用于無禁忌證的急性期患者，治療后需監(jiān)測(cè)凝血功能及神經(jīng)功能變化。
2、抗血小板聚集治療
發(fā)病24小時(shí)后可口服阿司匹林腸溶片或硫酸氫氯吡格雷片，預(yù)防血栓進(jìn)展。雙聯(lián)抗血小板治療適用于高危非心源性栓塞患者，用藥期間需觀察消化道出血等不良反應(yīng)。
3、神經(jīng)保護(hù)治療
依達(dá)拉奉注射液可清除自由基保護(hù)腦組織，胞磷膽堿鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始使用，配合控制血壓血糖等基礎(chǔ)治療，改善腦細(xì)胞代謝狀態(tài)。
4、手術(shù)治療
大血管閉塞可行機(jī)械取栓術(shù)，頸動(dòng)脈狹窄超過70%需頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。手術(shù)需在時(shí)間窗內(nèi)完成，術(shù)后聯(lián)合抗凝治療預(yù)防再閉塞，同時(shí)處理血管狹窄等原發(fā)病因。
5、康復(fù)治療
病情穩(wěn)定48小時(shí)后開始床邊康復(fù)，包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽障礙康復(fù)及語言訓(xùn)練。高壓氧治療可改善腦缺氧，針灸輔助促進(jìn)神經(jīng)重塑，需堅(jiān)持3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)療程。
腦梗塞急性期治療需爭(zhēng)分奪秒，恢復(fù)期應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥與康復(fù)訓(xùn)練。日常需低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，戒煙限酒并定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。出現(xiàn)言語不清或肢體無力加重時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤血管再通治療時(shí)機(jī)。長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)改善腦循環(huán)。
