孩子鼻炎做什么檢查能確診

兒科編輯醫(yī)普觀察員

6次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-12 13:52:33

關(guān)鍵詞： #鼻炎

確診兒童鼻炎通常需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查、過敏原檢測、鼻竇CT掃描、鼻腔分泌物涂片檢查及血常規(guī)檢查。具體檢查項目需根據(jù)患兒癥狀由醫(yī)生綜合判斷。

1、鼻內(nèi)鏡檢查：

鼻內(nèi)鏡可直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài)，是診斷鼻炎的核心手段。通過柔性內(nèi)窺鏡可清晰識別鼻甲腫脹程度、分泌物性質(zhì)及是否存在息肉樣變，對過敏性鼻炎、慢性鼻炎有較高診斷價值。檢查過程無創(chuàng)，兒童配合度要求較高。

2、過敏原檢測：

皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測能明確過敏原類型，適用于疑似過敏性鼻炎的患兒。通過檢測塵螨、花粉、動物皮屑等常見致敏物，可區(qū)分季節(jié)性鼻炎與常年性鼻炎，為后續(xù)脫敏治療提供依據(jù)。3歲以上兒童適用性較好。

3、鼻竇CT掃描：

對持續(xù)鼻塞、頭痛患兒可評估鼻竇受累情況。CT能清晰顯示篩竇、上頜竇等鼻竇黏膜增厚或積液，輔助診斷鼻竇炎并發(fā)癥。由于存在輻射暴露風(fēng)險，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，通常作為二線檢查手段。

4、分泌物涂片檢查：

鼻腔分泌物嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)有助于鑒別過敏性與非過敏性鼻炎。過敏性鼻炎患兒涂片中嗜酸性粒細(xì)胞比例常超過5%，感染性鼻炎則以中性粒細(xì)胞為主。該檢查操作簡便，門診即可完成。

5、血常規(guī)檢查：

通過白細(xì)胞計數(shù)及分類可初步判斷感染類型。細(xì)菌性鼻炎多伴中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染時淋巴細(xì)胞比例增加，而嗜酸性粒細(xì)胞增多提示過敏因素。需結(jié)合其他檢查綜合判斷病因。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)及床上用品，避免接觸毛絨玩具等過敏原積累場所。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充深海魚油有助于減輕鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)兩周以上或伴發(fā)熱、耳痛時需及時復(fù)診，避免發(fā)展為鼻竇炎或中耳炎。運動建議選擇游泳等可改善鼻腔通氣的項目，冬季戶外活動需佩戴口罩防護(hù)。

鼻炎

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