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神經(jīng)性皮炎是什么

皮膚性病科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #神經(jīng)性皮炎 #皮炎

神經(jīng)性皮炎是一種慢性皮膚炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚劇烈瘙癢和苔蘚樣變，可能與精神因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳傾向和環(huán)境刺激等多種因素有關(guān)。

1、精神因素：

長期精神緊張、焦慮或情緒波動可能誘發(fā)或加重神經(jīng)性皮炎。大腦皮層興奮和抑制功能失調(diào)導(dǎo)致皮膚感覺神經(jīng)異常，引發(fā)瘙癢-搔抓-皮膚增厚的惡性循環(huán)。心理疏導(dǎo)和壓力管理有助于緩解癥狀。

2、皮膚屏障受損：

皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致屏障功能破壞，使外界刺激物更易侵入皮膚引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑，常見于頻繁使用堿性清潔劑或過度洗浴者。使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障是基礎(chǔ)治療。

3、免疫異常：

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放，引起皮膚瘙癢和炎癥反應(yīng)?；颊叱０橛醒錓gE水平升高和嗜酸性粒細(xì)胞增多。免疫調(diào)節(jié)治療可改善異常免疫反應(yīng)。

4、遺傳傾向：

約30%-50%患者有特應(yīng)性體質(zhì)家族史，特定基因多態(tài)性影響皮膚屏障蛋白表達(dá)和免疫應(yīng)答。這類患者往往自幼即有皮膚敏感表現(xiàn)，且癥狀反復(fù)發(fā)作。

5、環(huán)境刺激：

氣候變化、接觸羊毛織物、汗液刺激等物理化學(xué)因素可誘發(fā)瘙癢。摩擦和搔抓會加重皮膚苔蘚樣變，形成特征性的皮革樣增厚斑塊。避免刺激源對預(yù)防復(fù)發(fā)很重要。

神經(jīng)性皮炎患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠；選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免化纖材質(zhì)摩擦；洗澡水溫控制在37℃以下，減少使用香皂；堅持涂抹無香料保濕霜；進(jìn)行適度有氧運動如散步、游泳等緩解壓力；飲食注意補充維生素A、E和必需脂肪酸，少食辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時應(yīng)及時就醫(yī)。

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