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寶寶腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、喂養(yǎng)不當(dāng):

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)、頻繁更換奶粉或過早添加輔食可能導(dǎo)致腸道負(fù)擔(dān)過重。未徹底消毒的奶瓶或餐具也可能引入致病菌。調(diào)整喂養(yǎng)頻率與食量后癥狀通常緩解,必要時(shí)可選用低乳糖配方奶粉。

2、病毒感染:

輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染占嬰幼兒腹瀉病例的70%以上。病毒通過糞口途徑傳播,常伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀。病程一般持續(xù)3-7天,需注意預(yù)防脫水,可口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。

3、細(xì)菌感染:

沙門氏菌、志賀氏菌等病原體污染食物或水源后引發(fā)感染性腹瀉。典型表現(xiàn)為黏液便、血便伴腹痛,糞便檢測(cè)可確診。輕癥通過補(bǔ)液治療,中重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。

4、乳糖不耐受:

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腸炎恢復(fù)期,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵導(dǎo)致水樣便、腹脹。采用無乳糖飲食2-4周后,隨著腸黏膜修復(fù)癥狀逐漸改善。原發(fā)性乳糖不耐受需長期避免含乳糖食品。

5、過敏反應(yīng):

牛奶蛋白過敏多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,除腹瀉外可能出現(xiàn)濕疹、血便等表現(xiàn)。深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉可替代喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)兒需母親回避牛奶及其制品。

護(hù)理期間需維持充足水分?jǐn)z入,優(yōu)先選擇口服補(bǔ)液溶液而非普通白開水。母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持,配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)稀釋濃度。注意觀察精神狀態(tài)、尿量及是否出現(xiàn)血便,持續(xù)24小時(shí)未改善或伴隨高燒需及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜清淡,可逐步添加蘋果泥、焦米湯等低渣食物,避免高糖高脂食品加重腸道負(fù)擔(dān)。

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