自體軟骨修復(fù)手術(shù)的注意事項(xiàng)

自體軟骨修復(fù)手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后康復(fù)管理。手術(shù)適用于關(guān)節(jié)軟骨損傷、耳鼻畸形修復(fù)等,需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定方案。
術(shù)前需完善影像學(xué)檢查評(píng)估軟骨缺損范圍,存在活動(dòng)性感染或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者不宜手術(shù)。術(shù)中嚴(yán)格無菌操作避免感染,移植軟骨需精準(zhǔn)塑形固定。術(shù)后24-48小時(shí)需加壓包扎減少血腫風(fēng)險(xiǎn),關(guān)節(jié)部位手術(shù)需支具固定4-6周??祻?fù)期分三階段:早期制動(dòng)減輕腫脹,中期漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練,后期強(qiáng)化關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月,定期復(fù)查評(píng)估軟骨愈合情況。吸煙會(huì)影響軟骨細(xì)胞再生,建議術(shù)前1個(gè)月至術(shù)后3個(gè)月嚴(yán)格戒煙。
術(shù)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)軟骨修復(fù),如魚類、蛋類及西藍(lán)花等??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早負(fù)重導(dǎo)致移植軟骨移位。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛或關(guān)節(jié)交鎖癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除感染或軟骨脫落。長(zhǎng)期需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,必要時(shí)聯(lián)合玻璃酸鈉注射保護(hù)軟骨。術(shù)后1年內(nèi)建議每3個(gè)月復(fù)查核磁評(píng)估軟骨再生質(zhì)量。