扁桃體癌的保健護(hù)理
耳鼻喉科編輯
科普小醫(yī)森
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扁桃體癌患者需結(jié)合治療階段進(jìn)行針對(duì)性保健護(hù)理，主要包括口腔清潔維護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查等措施。
1、口腔清潔
術(shù)后或放療期間需每日使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水清潔口腔3-4次，避免使用含酒精成分的漱口液。刷牙選用軟毛牙刷輕柔操作，出現(xiàn)口腔黏膜炎時(shí)可臨時(shí)改用棉簽擦拭。放療后唾液分泌減少者可含服無(wú)糖維生素C片刺激唾液分泌。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
吞咽困難階段建議選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉沖飲、肉泥湯等，少量多餐保證每日熱量攝入不低于1500大卡。化療期間可補(bǔ)充維生素B族改善黏膜修復(fù)，但需避免過(guò)熱、酸辣等刺激性食物加重潰瘍疼痛。
3、疼痛管理
遵醫(yī)囑按時(shí)使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等，放療后咽喉灼痛可含服利多卡因膠漿局部麻醉。頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)后需保持頭部抬高30度睡眠，減輕組織水腫引發(fā)的牽拉痛。
4、心理疏導(dǎo)
加入癌癥患者互助小組緩解焦慮抑郁情緒，正念冥想訓(xùn)練有助于改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)避免過(guò)度保護(hù)性語(yǔ)言，鼓勵(lì)患者參與力所能及的社會(huì)活動(dòng)維持心理穩(wěn)態(tài)。
5、康復(fù)監(jiān)測(cè)
治療后前兩年每3個(gè)月復(fù)查頸部增強(qiáng)CT或PET-CT，重點(diǎn)觀察原發(fā)灶區(qū)域及頸部淋巴結(jié)。長(zhǎng)期存活者需每年篩查第二原發(fā)癌，特別是頭頸部鱗狀細(xì)胞癌和肺癌。出現(xiàn)持續(xù)性咽痛、痰中帶血等癥狀需立即就診。
日常需保持室內(nèi)空氣濕度40%-60%，冬季外出佩戴保暖口罩防止冷空氣刺激呼吸道。戒煙戒酒并控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，適度進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素促進(jìn)傷口愈合，可適量食用牡蠣、南瓜籽等含鋅豐富食物。建立規(guī)律的作息時(shí)間表，保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫功能恢復(fù)。
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