嬰兒脂溢性皮炎可通過溫和清潔、保濕修復(fù)、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式等方法護理。該病多與皮脂分泌旺盛、馬拉色菌感染、皮膚屏障功能不完善、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、溫和清潔家長需使用37℃左右溫水配合無刺激嬰兒沐浴露清潔,避免用力揉搓。皮脂堆積可能與母體激素殘留有關(guān),表現(xiàn)為頭皮黃色鱗屑,無須特殊治療。
2、保濕修復(fù)家長需在擦干后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤膚霜。皮膚屏障受損可能與環(huán)境干燥有關(guān),通常伴隨輕微紅斑,可選用凡士林輔助修復(fù)。
3、局部用藥醫(yī)生可能建議使用2%酮康唑乳膏、1%氫化可的松軟膏或氧化鋅軟膏。繼發(fā)感染可能與搔抓有關(guān),表現(xiàn)為滲液結(jié)痂,需在醫(yī)生指導(dǎo)下抗真菌治療。
4、調(diào)整喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)可嘗試低敏配方。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為耳后皺褶處糜爛,需排查牛奶蛋白等致敏原。
避免穿戴化纖衣物,哺乳后及時擦凈口周奶漬,若皮疹擴散至軀干或出現(xiàn)膿皰需及時就診。
一起生活可能傳染梅毒,但需通過血液、母嬰或性接觸等特定途徑傳播。梅毒傳播方式主要有直接性接觸、母嬰垂直傳播、血液暴露感染、共用針具或醫(yī)療器械。
1、直接性接觸:無保護性行為是主要傳播途徑,一期梅毒硬下疳或二期皮疹分泌物含有大量螺旋體。需規(guī)范使用青霉素類藥物治療,如芐星青霉素、普魯卡因青霉素、頭孢曲松。
2、母嬰傳播:孕婦可通過胎盤或產(chǎn)道感染胎兒,導(dǎo)致先天性梅毒。妊娠期需篩查并接受青霉素治療,禁用四環(huán)素類藥物。
3、血液暴露:輸入潛伏期患者血液或傷口接觸感染者體液可能傳播。暴露后需預(yù)防性用藥,如多西環(huán)素或青霉素。
4、間接接觸:共用剃須刀等可能破損皮膚的物品存在理論風(fēng)險,但日常共用餐具、衣物等不會傳播。
梅毒患者應(yīng)避免高危行為,家庭成員無需過度隔離,但需做好個人用品區(qū)分和傷口防護,確診后所有性伴侶均需接受篩查和治療。