強(qiáng)直性脊柱炎去哪個科室

強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)優(yōu)先選擇風(fēng)濕免疫科就診,也可根據(jù)癥狀選擇骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科或疼痛科。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬、腰背痛等癥狀。
風(fēng)濕免疫科是強(qiáng)直性脊柱炎的首選科室。該科室專注于自身免疫性疾病和炎癥性關(guān)節(jié)病的診治,能夠通過血液檢查、影像學(xué)評估明確診斷。醫(yī)生會根據(jù)病情開具非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、生物制劑如注射用依那西普等藥物,并制定長期管理方案。若合并虹膜睫狀體炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),需聯(lián)合眼科會診。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重脊柱畸形或髖關(guān)節(jié)破壞時需轉(zhuǎn)診骨科。骨科醫(yī)生會評估是否需要關(guān)節(jié)置換手術(shù)或脊柱矯形手術(shù),例如全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期患者的關(guān)節(jié)功能。術(shù)前需通過X線、CT等檢查明確骨結(jié)構(gòu)病變程度,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科能提供物理治療和功能訓(xùn)練。通過熱療、水療等緩解疼痛,指導(dǎo)患者進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動和呼吸訓(xùn)練以維持關(guān)節(jié)活動度。定制矯形器可幫助矯正姿勢,預(yù)防駝背畸形。建議患者在疾病穩(wěn)定期定期接受康復(fù)評估。
慢性疼痛明顯的患者可至疼痛科治療。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯、射頻消融等介入技術(shù)緩解頑固性疼痛,同時配合普瑞巴林膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。需注意疼痛科多為對癥治療,仍需風(fēng)濕免疫科控制原發(fā)病。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律鍛煉,如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動有助于維持脊柱柔韌性。睡眠時選擇硬板床,避免長期保持彎腰姿勢。飲食需保證鈣和維生素D攝入,必要時補(bǔ)充營養(yǎng)劑。定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和脊柱活動度,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或視力變化時及時復(fù)診。冬季注意保暖,防止受涼加重癥狀。