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健康資訊

強(qiáng)直性脊柱炎專(zhuān)用藥

免疫科編輯醫(yī)言小筑

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-11 17:34:52

強(qiáng)直性脊柱炎常用藥物主要有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素、中藥制劑等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、非甾體抗炎藥

塞來(lái)昔布膠囊可緩解強(qiáng)直性脊柱炎引起的關(guān)節(jié)疼痛和晨僵，通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮抗炎作用。雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛控制，可能引起胃腸不適。美洛昔康片對(duì)脊柱活動(dòng)受限有改善效果，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤片可延緩疾病進(jìn)展，常與非甾體抗炎藥聯(lián)用，需定期檢查血常規(guī)。柳氮磺吡啶腸溶片對(duì)伴有外周關(guān)節(jié)炎的患者效果較好，服藥期間應(yīng)多飲水。來(lái)氟米特片能抑制免疫反應(yīng)，備孕期患者禁用。

3、生物制劑

阿達(dá)木單抗注射液可靶向抑制腫瘤壞死因子，顯著改善脊柱活動(dòng)度。司庫(kù)奇尤單抗注射液適用于對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的患者，需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。依那西普注射液需皮下注射，可能引起注射部位反應(yīng)。

4、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片用于急性發(fā)作期短期控制炎癥，不宜長(zhǎng)期大劑量使用。地塞米松磷酸鈉注射液適用于嚴(yán)重外周關(guān)節(jié)炎局部封閉治療，每年注射不超過(guò)3次。氫化可的松琥珀酸鈉可靜脈滴注控制全身炎癥反應(yīng)。

5、中藥制劑

雷公藤多苷片具有免疫調(diào)節(jié)作用，可能影響生殖功能。白芍總苷膠囊能減輕關(guān)節(jié)腫脹，需監(jiān)測(cè)肝功能變化。益腎蠲痹丸適用于肝腎不足型患者，療程不少于3個(gè)月。

強(qiáng)直性脊柱炎患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉如游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡硬板床保持脊柱生理曲度。日常注意防寒保暖，避免久坐久站，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，戒煙限酒。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。

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