強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)有什么危害
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醫(yī)心科普
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強(qiáng)直性脊柱炎可能引發(fā)脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形、眼部炎癥、心肺功能受損及骨質(zhì)疏松等危害。該疾病屬于慢性炎癥性風(fēng)濕病，主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱，需通過(guò)藥物控制與康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
1、脊柱強(qiáng)直
強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)導(dǎo)致椎體邊緣骨質(zhì)增生，韌帶骨化形成骨橋，最終使脊柱失去柔韌性。早期表現(xiàn)為晨僵和腰背痛，后期可能出現(xiàn)駝背畸形。需遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥，配合牽引治療改善姿勢(shì)。
2、關(guān)節(jié)畸形
髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)可能發(fā)生侵蝕性病變，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨性強(qiáng)直?；颊邥?huì)出現(xiàn)行走困難、下蹲受限等癥狀。甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液可延緩關(guān)節(jié)破壞，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、眼部炎癥
約三成患者會(huì)并發(fā)急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力模糊。這與HLA-B27抗原介導(dǎo)的免疫反應(yīng)有關(guān)。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等局部治療，嚴(yán)重者需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
4、心肺損害
晚期可能引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肺纖維化等并發(fā)癥。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、心悸等癥狀。定期進(jìn)行心臟超聲和肺功能檢查至關(guān)重要，必要時(shí)使用依那西普注射液控制全身炎癥反應(yīng)。
5、骨質(zhì)疏松
慢性炎癥和活動(dòng)受限會(huì)導(dǎo)致骨量流失加速，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。建議定期檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣D3片，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)等低沖擊鍛煉。
強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)，睡眠選用硬板床，每日進(jìn)行深呼吸和脊柱伸展訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充omega-3脂肪酸。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或視力變化時(shí)需及時(shí)復(fù)診，通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者可維持正常生活功能。
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