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發(fā)燒后咳嗽是什么原因

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #發(fā)燒

發(fā)燒后咳嗽可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、過敏性咳嗽、胃食管反流等因素有關(guān)。咳嗽是機(jī)體清除呼吸道異物的防御反應(yīng)，發(fā)燒后咳嗽通常提示呼吸道存在炎癥或刺激。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起鼻咽部炎癥，炎癥向下蔓延可刺激咽喉和氣管。常見表現(xiàn)為咽癢、干咳或少量白痰，可能伴有鼻塞流涕。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬糖漿、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。

2、支氣管炎

病原體侵襲支氣管黏膜導(dǎo)致炎癥，常見于感冒后繼發(fā)。表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴黃痰，胸部X線檢查無(wú)肺炎征象。可選用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。避免接觸冷空氣和煙霧刺激。

3、肺炎

肺部實(shí)質(zhì)感染可引起持續(xù)性咳嗽，多伴有高熱、胸痛。肺部聽診可聞及濕啰音，CT檢查可見肺實(shí)變影。需使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。重癥患者需要住院靜脈用藥。

4、過敏性咳嗽

發(fā)熱后呼吸道敏感性增高，接觸過敏原后出現(xiàn)刺激性干咳?？人砸砸归g為主，痰少且呈白色泡沫狀。可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、布地奈德吸入氣霧劑等藥物。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)并避免接觸。

5、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉引起咳嗽，平臥時(shí)加重?？赡馨榉此?、燒心等癥狀。可使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米。

發(fā)燒后咳嗽患者應(yīng)注意多飲溫水，保持每天2000毫升以上飲水量有助于稀釋痰液。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%?？人詣×視r(shí)可嘗試用生理鹽水霧化吸入。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)咯血或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部CT。夜間咳嗽影響睡眠時(shí)，可墊高枕頭采取半臥位?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保證充足休息有助于免疫力恢復(fù)。

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