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產(chǎn)后惡露干凈了幾天突然又有了是怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： #惡露 #產(chǎn)后

產(chǎn)后惡露干凈后突然又出現(xiàn)可能由子宮復(fù)舊不全、胎盤胎膜殘留、感染、激素水平波動或過度勞累等因素引起，可通過超聲檢查、藥物治療、清宮手術(shù)等方式處理。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露反復(fù)，常伴隨下腹墜脹感。可能與分娩時產(chǎn)程過長或子宮肌纖維受損有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮，或益母草顆粒幫助子宮恢復(fù)。日?？赏ㄟ^輕柔按摩小腹輔助恢復(fù)。

2、胎盤胎膜殘留

胎盤組織殘留可能堵塞子宮頸口，導(dǎo)致陳舊性出血突然排出，可能伴有發(fā)熱或異味。超聲檢查可明確診斷，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染，必要時行清宮術(shù)清除殘留物。術(shù)后需避免劇烈運動。

3、產(chǎn)褥期感染

細(xì)菌上行感染可引起子宮內(nèi)膜炎癥，表現(xiàn)為惡露再現(xiàn)且顏色污穢，可能伴隨下腹壓痛。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，醫(yī)生可能開具甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。保持會陰清潔，勤換衛(wèi)生巾有助于預(yù)防感染。

4、激素水平波動

哺乳期泌乳素升高可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致間斷性點滴出血。通常出血量少且無不適，可通過超聲排除器質(zhì)性疾病。建議觀察出血情況，避免攝入活血類食物如紅棗、桂圓等。

5、過度活動

過早進(jìn)行體力勞動或劇烈運動可能使閉合的子宮血管重新開放，表現(xiàn)為鮮紅色出血。需立即臥床休息，避免提重物。若出血持續(xù)需就醫(yī)排除其他病因，必要時服用云南白藥膠囊止血。

產(chǎn)婦應(yīng)每日觀察惡露量、顏色及氣味變化，使用專用計量衛(wèi)生巾記錄出血量。保持會陰干燥清潔，每2-3小時更換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動物肝臟、菠菜，避免生冷辛辣刺激。如出血量超過月經(jīng)量、伴隨發(fā)熱或腹痛加劇，需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活及盆浴，定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。

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