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兒童左肱骨骨折可以不手術(shù)嗎

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #骨折 #兒童

兒童左肱骨骨折是否需手術(shù)取決于骨折類型和嚴(yán)重程度，多數(shù)穩(wěn)定性骨折可通過保守治療恢復(fù)，但嚴(yán)重移位或開放性骨折通常需要手術(shù)。

兒童肱骨骨折中，青枝骨折或無移位骨折占比較高，這類情況通常采用石膏或支具外固定治療。兒童骨骼具有較強(qiáng)的自我修復(fù)能力，愈合周期較成人短，約4-6周可形成穩(wěn)定骨痂。保守治療期間需定期復(fù)查X線片，確認(rèn)骨折端未發(fā)生二次移位。家長應(yīng)避免兒童患肢負(fù)重活動，觀察手指血液循環(huán)及感覺運(yùn)動功能，若出現(xiàn)腫脹加劇或皮膚發(fā)紺需立即復(fù)診。

對于粉碎性骨折、骨折端移位超過骨干直徑1/3或合并血管神經(jīng)損傷的情況，手術(shù)干預(yù)更為必要。常用術(shù)式包括閉合復(fù)位彈性髓內(nèi)釘固定、經(jīng)皮克氏針固定等微創(chuàng)方式，嚴(yán)重者可能需切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定。術(shù)后仍需配合短期外固定保護(hù)，康復(fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉。手術(shù)可有效恢復(fù)骨骼解剖結(jié)構(gòu)，降低畸形愈合概率，但存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險。

兒童肱骨骨折后無論采取何種治療方式，均需保證每日600-800毫克鈣質(zhì)攝入，可通過牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充。康復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，定期隨訪至骨骼重塑完成。若發(fā)現(xiàn)患肢活動障礙、異常疼痛或外觀畸形，應(yīng)及時返院評估。

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