反復(fù)心絞痛怎么辦

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)言小筑

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-30 15:02:10

關(guān)鍵詞： #心絞痛

反復(fù)心絞痛可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療以及心理干預(yù)等方式治療。反復(fù)心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌耗氧量增加、情緒波動以及貧血等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

患者需要戒煙限酒，避免攝入高脂肪、高膽固醇的食物，如肥肉、動物內(nèi)臟等。適當(dāng)進行有氧運動，如散步、慢跑等，但需避免劇烈運動。保持規(guī)律的作息時間，避免熬夜和過度勞累?？刂企w重在合理范圍內(nèi)，有助于減輕心臟負擔(dān)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，可預(yù)防血栓形成。硝酸酯類藥物如硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等能擴張冠狀動脈，緩解心絞痛癥狀。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、比索洛爾片等可降低心肌耗氧量。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可穩(wěn)定斑塊，延緩動脈粥樣硬化進展。

3、介入治療

對于藥物治療效果不佳的患者，可考慮冠狀動脈介入治療。經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴張術(shù)能擴張狹窄的血管，改善心肌供血。冠狀動脈支架植入術(shù)可支撐血管壁，防止血管再次狹窄。這些微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但術(shù)后需長期服用抗血小板藥物。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重多支血管病變患者可能需要冠狀動脈旁路移植術(shù)。醫(yī)生會取患者自身血管作為橋血管，繞過狹窄或閉塞的冠狀動脈段，重建血運。這種開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，但遠期效果較好，適合病變復(fù)雜的患者。術(shù)后需密切監(jiān)測，防止橋血管再狹窄。

5、心理干預(yù)

焦慮、抑郁等負面情緒可能誘發(fā)或加重心絞痛?；颊呖赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練等方式緩解心理壓力。家屬應(yīng)給予充分理解和支持，幫助患者建立積極樂觀的心態(tài)。規(guī)律進行冥想、深呼吸等放松練習(xí)，有助于降低交感神經(jīng)興奮性。

反復(fù)心絞痛患者日常應(yīng)注意監(jiān)測癥狀變化，記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時間和誘因。外出時隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。避免寒冷刺激、情緒激動等誘發(fā)因素。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，評估病情進展。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主，多吃新鮮蔬菜水果。保持適度運動，但避免在飽餐后或極端天氣下運動。如出現(xiàn)持續(xù)不緩解的胸痛，應(yīng)立即就醫(yī)。

心絞痛

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