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心絞痛發(fā)作時該怎么辦

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: #心絞痛

心絞痛發(fā)作時可通過立即停止活動、舌下含服硝酸甘油、保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸、及時就醫(yī)等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足、情緒激動、體力活動過度、寒冷刺激、暴飲暴食等因素引起。

1、立即停止活動

心絞痛發(fā)作時應(yīng)立即停止所有體力活動,保持靜止狀態(tài)。冠狀動脈供血不足可能導致心肌缺血缺氧,繼續(xù)活動會加重心臟負擔?;颊咝柽x擇安全位置坐下或平臥,避免跌倒風險。若在戶外發(fā)作,可倚靠墻壁或?qū)で笏藥椭?/p>

2、舌下含服硝酸甘油

確診心絞痛的患者可舌下含服硝酸甘油片,該藥物能擴張冠狀動脈改善血流。硝酸甘油需在醫(yī)生指導下備用,使用時需注意藥品有效期。若5分鐘后癥狀未緩解可重復給藥一次,但累計不超過3次。含服時可能出現(xiàn)頭痛副作用,屬于正常藥物反應(yīng)。

3、保持鎮(zhèn)靜

情緒緊張會加重心肌耗氧量,患者需通過心理暗示緩解焦慮??砷]眼進行緩慢深呼吸,避免過度關(guān)注疼痛癥狀。家屬應(yīng)保持冷靜,避免在患者面前表現(xiàn)出驚慌,以免加重其心理負擔。若條件允許可播放舒緩音樂幫助放松。

4、調(diào)整呼吸

采用腹式呼吸能減少胸腔壓力對心臟的影響。吸氣時腹部鼓起,呼氣時緩慢收縮腹部肌肉,呼吸頻率控制在每分鐘6-8次。避免大口喘氣或屏住呼吸,這些行為可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣??山忾_緊身衣物保證呼吸通暢。

5、及時就醫(yī)

初次發(fā)作、癥狀加重或持續(xù)超過15分鐘需立即呼叫急救。心肌梗死早期表現(xiàn)可能與心絞痛相似,延誤治療會導致心肌不可逆損傷。就醫(yī)時需詳細描述疼痛部位、持續(xù)時間、誘發(fā)因素等信息。急診科醫(yī)生會根據(jù)心電圖、心肌酶譜等檢查明確診斷。

心絞痛患者日常需低鹽低脂飲食,控制體重在正常范圍。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,運動強度以不誘發(fā)胸悶為度。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。定期復查血脂、血糖、血壓等指標,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。避免吸煙飲酒、情緒劇烈波動等誘發(fā)因素,保證充足睡眠有助于病情控制。

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