急性心力衰竭藥物

心血管內(nèi)科編輯健康真相官

10次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-30 09:18:01

急性心力衰竭可使用呋塞米注射液、硝酸甘油注射液、去乙酰毛花苷注射液、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、托拉塞米片等藥物治療。急性心力衰竭可能與心肌梗死、心肌炎、高血壓、心臟瓣膜病、心律失常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物。

1、呋塞米注射液

呋塞米注射液屬于袢利尿劑，能夠快速減輕心臟負(fù)荷，緩解急性心力衰竭引起的水鈉潴留和肺水腫。該藥物通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉和水的重吸收，促進(jìn)尿液排出，從而降低血容量和心臟前負(fù)荷。呋塞米注射液適用于急性左心衰竭伴有明顯液體潴留的患者，使用后可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、低血壓等不良反應(yīng)。

2、硝酸甘油注射液

硝酸甘油注射液是一種血管擴(kuò)張劑，能夠擴(kuò)張靜脈和動(dòng)脈血管，降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷，改善心肌缺血和心功能。該藥物通過(guò)釋放一氧化氮，松弛血管平滑肌，減輕肺淤血和呼吸困難。硝酸甘油注射液適用于急性心力衰竭伴有心肌缺血或高血壓的患者，使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血壓變化，避免低血壓發(fā)生。

3、去乙酰毛花苷注射液

去乙酰毛花苷注射液是一種強(qiáng)心苷類(lèi)藥物，能夠增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率，改善心臟泵血功能。該藥物通過(guò)抑制鈉鉀ATP酶，增加細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度，從而增強(qiáng)心肌收縮力。去乙酰毛花苷注射液適用于急性心力衰竭伴有快速心室率的患者，使用過(guò)程中需警惕洋地黃中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

4、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片

沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是一種血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑，能夠同時(shí)抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)和增強(qiáng)利鈉肽系統(tǒng)，改善心臟重構(gòu)和功能。該藥物通過(guò)雙重機(jī)制擴(kuò)張血管、促進(jìn)尿鈉排泄和抑制心肌纖維化。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片適用于慢性心力衰竭急性加重的患者，可降低心血管死亡和住院風(fēng)險(xiǎn)。

5、托拉塞米片

托拉塞米片是一種長(zhǎng)效袢利尿劑，作用機(jī)制與呋塞米類(lèi)似但作用時(shí)間更長(zhǎng)，能夠持續(xù)減輕心臟負(fù)荷和水腫癥狀。該藥物通過(guò)抑制腎小管髓袢升支粗段對(duì)鈉、氯和水的重吸收，產(chǎn)生利尿作用。托拉塞米片適用于急性心力衰竭需要長(zhǎng)期利尿治療的患者，不良反應(yīng)相對(duì)較少，但仍需注意電解質(zhì)平衡。

急性心力衰竭患者在藥物治療期間應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克以?xún)?nèi)，避免加重水鈉潴留。保持適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，以減少心臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)體重變化，如短期內(nèi)體重明顯增加可能提示液體潴留加重。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯或尿量減少等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

心力衰竭藥物

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