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兒童反復咳嗽怎么回事

兒科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： #咳嗽 #兒童

兒童反復咳嗽可能由過敏性鼻炎、支氣管哮喘、胃食管反流、呼吸道感染、心理因素等原因引起，可通過抗過敏治療、抗炎治療、抑酸治療、抗感染治療、心理疏導等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。

1、過敏性鼻炎

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉可能導致反復咳嗽，常伴鼻癢、打噴嚏?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，或布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻黏膜炎癥。日常需避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)清潔。

2、支氣管哮喘

氣道高反應性引發(fā)慢性咳嗽，夜間或運動后加重，可能伴喘息。需長期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥，急性發(fā)作時聯(lián)合硫酸沙丁胺醇吸入溶液擴張支氣管。家長應記錄發(fā)作誘因，避免冷空氣刺激。

3、胃食管反流

胃酸反流至咽喉引起刺激性咳嗽，進食后平臥時明顯。建議使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮混懸液促進胃腸蠕動。家長需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢，少量多餐，睡前2小時禁食。

4、呼吸道感染

支原體或病毒感染后氣道敏感性增高，咳嗽可持續(xù)數(shù)周。急性期可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑抗感染，或小兒肺熱咳喘口服液緩解癥狀。恢復期注意保暖，適當飲用溫蜂蜜水潤喉。

5、心理因素

緊張焦慮可能引發(fā)習慣性清嗓或心因性咳嗽，白天清醒時明顯而入睡后消失。建議家長通過游戲轉(zhuǎn)移注意力，避免過度關注咳嗽行為，必要時進行兒童心理評估。

反復咳嗽期間應保持室內(nèi)濕度在50%-60%，每日開窗通風，避免二手煙刺激。飲食宜清淡，適當食用銀耳羹、雪梨等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸急促、咯血等癥狀，需立即就醫(yī)排查肺結核、支氣管異物等嚴重疾病。家長記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因。

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