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痔瘡到了什么程度一定要手術治療

肛腸科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #痔瘡 #手術

痔瘡發(fā)展到出現(xiàn)嵌頓、壞死、反復大量出血或嚴重影響生活質(zhì)量時通常需要手術治療。痔瘡根據(jù)嚴重程度可分為I-IV度，III度以上伴隨上述癥狀者多數(shù)需手術干預。

痔瘡手術的必要性主要取決于癥狀對患者日常生活的影響程度。III度痔瘡表現(xiàn)為脫出后需手動還納，伴隨排便后持續(xù)出血、肛門墜脹感明顯，保守治療無效時需考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術或傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。IV度痔瘡脫出后無法還納，可能出現(xiàn)血栓形成、劇烈疼痛或組織壞死，此時必須通過手術解除嵌頓并切除病變組織。長期慢性失血導致貧血或急性大出血無法通過藥物止血的情況也屬于手術指征。部分患者雖未達III度但反復發(fā)作肛周感染、形成肛瘺或嚴重影響工作睡眠時，醫(yī)生會綜合評估手術必要性。

痔瘡術后需保持肛門清潔干燥，排便后可用溫水坐浴10-15分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入量，每日飲水超過2000毫升，避免辛辣刺激食物?；謴推陂g禁止久坐久站，可進行提肛運動促進血液循環(huán)。遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑預防感染，定期復查評估愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即就醫(yī)。

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