肛瘺一定要做手術(shù)嗎

肛瘺通常建議手術(shù)治療,但少數(shù)癥狀輕微者可嘗試保守治療。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道,難以自愈。
手術(shù)是肛瘺的主要根治方式,尤其適用于高位復(fù)雜性肛瘺或反復(fù)發(fā)作的情況。通過(guò)瘺管切開(kāi)術(shù)、掛線療法等手術(shù)方式能徹底清除感染源,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。術(shù)后需配合抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染,并定期換藥。若未及時(shí)手術(shù)可能導(dǎo)致肛門(mén)失禁、肛周膿腫復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
部分低位單純性肛瘺若未出現(xiàn)流膿、疼痛等癥狀,可嘗試藥物保守治療。使用高錳酸鉀溶液坐浴結(jié)合莫匹羅星軟膏局部抗感染,或口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。但保守治療存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需密切觀察病情變化。
肛瘺患者無(wú)論是否手術(shù),均需保持肛周清潔干燥,避免久坐久站。飲食宜清淡,增加燕麥、西藍(lán)花等膳食纖維攝入以軟化糞便。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面滲液增多等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。