肩周炎的癥狀和治療方法

骨科編輯健康解讀者

5次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-25 08:25:54

肩周炎的癥狀主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限以及肌肉萎縮，可通過藥物治療、物理治療、運(yùn)動療法、中醫(yī)治療以及手術(shù)治療等方式改善。

1、肩部疼痛

肩周炎患者早期會出現(xiàn)肩部疼痛，疼痛多為鈍痛或酸痛，夜間疼痛可能加重，影響睡眠。疼痛可能放射至頸部或上臂。疼痛可能與肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥、粘連等因素有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。

2、活動受限

隨著病情發(fā)展，肩關(guān)節(jié)活動范圍逐漸受限，患者難以完成梳頭、穿衣等日常動作?；顒邮芟蘅赡芘c關(guān)節(jié)囊攣縮、肌腱粘連等因素有關(guān)。物理治療如熱敷、超聲波治療有助于改善癥狀?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動術(shù)治療。

3、肌肉萎縮

長期肩關(guān)節(jié)活動減少可能導(dǎo)致肩周肌肉萎縮，表現(xiàn)為肩部肌肉體積減小、力量減弱。肌肉萎縮可能與疼痛導(dǎo)致的廢用性改變有關(guān)。運(yùn)動療法如鐘擺運(yùn)動、爬墻運(yùn)動等有助于恢復(fù)肌肉功能?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、關(guān)節(jié)僵硬

肩周炎晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動和被動活動均明顯受限。關(guān)節(jié)僵硬可能與關(guān)節(jié)囊纖維化、滑膜增生等因素有關(guān)。中醫(yī)治療如針灸、推拿可能有一定效果。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。

5、夜間痛醒

部分患者會出現(xiàn)夜間痛醒，影響睡眠質(zhì)量。夜間疼痛可能與體位改變、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)?；颊呖烧{(diào)整睡眠姿勢，使用鎮(zhèn)痛藥物改善癥狀。必要時可進(jìn)行局部封閉治療。

肩周炎患者應(yīng)注意保持適度肩部活動，避免長時間保持同一姿勢。日?？蛇M(jìn)行肩部熱敷，溫度控制在40-45攝氏度，每次15-20分鐘。飲食上可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚肉等，有助于肌肉修復(fù)。避免提重物或過度使用患側(cè)上肢，睡眠時可選擇仰臥位并在患側(cè)肩下墊軟枕。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，調(diào)整治療方案。

肩周炎癥狀

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