呼吸衰竭有什么癥狀

呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、意識(shí)障礙等癥狀。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎、肺栓塞、神經(jīng)肌肉疾病等因素引起,可能伴隨呼吸頻率異常、血氧飽和度下降、二氧化碳潴留等表現(xiàn)。
呼吸困難是呼吸衰竭最常見(jiàn)的癥狀,患者可能感到呼吸費(fèi)力或氣促。早期表現(xiàn)為活動(dòng)后加重,隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。呼吸困難可能與氣道阻塞、肺實(shí)質(zhì)病變或呼吸肌疲勞有關(guān)。輕度呼吸困難可通過(guò)吸氧緩解,嚴(yán)重時(shí)需使用無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持。
發(fā)紺表現(xiàn)為皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,多見(jiàn)于口唇、甲床等末梢部位。發(fā)紺是由于血液中還原血紅蛋白增加所致,提示存在嚴(yán)重低氧血癥。發(fā)紺程度與缺氧嚴(yán)重程度相關(guān),但貧血患者可能不出現(xiàn)明顯發(fā)紺。出現(xiàn)發(fā)紺時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。
意識(shí)障礙包括嗜睡、躁動(dòng)、昏迷等表現(xiàn),主要與二氧化碳潴留導(dǎo)致的高碳酸血癥有關(guān)。二氧化碳潴留可影響腦細(xì)胞代謝,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。意識(shí)改變是呼吸衰竭加重的危險(xiǎn)信號(hào),需立即進(jìn)行血?dú)夥治霾⒉扇∠鄳?yīng)治療措施。
呼吸頻率異常表現(xiàn)為呼吸過(guò)快或過(guò)慢。呼吸頻率增快常見(jiàn)于低氧血癥,是機(jī)體代償性增加通氣量的表現(xiàn)。呼吸頻率減慢則可能提示呼吸肌疲勞或中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。監(jiān)測(cè)呼吸頻率變化有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度和治療效果。
血氧飽和度下降是呼吸衰竭的重要客觀指標(biāo),可通過(guò)脈搏血氧儀監(jiān)測(cè)。血氧飽和度低于90%提示存在低氧血癥,需及時(shí)干預(yù)。長(zhǎng)期低氧可能導(dǎo)致多器官功能損害,應(yīng)及時(shí)糾正缺氧狀態(tài),改善組織氧供。
呼吸衰竭患者應(yīng)注意保持呼吸道通暢,避免吸煙及接觸空氣污染物。日??蛇M(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等,有助于改善肺功能。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入,維持良好營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,避免自行使用藥物或延誤病情。