呼吸衰竭的癥狀主要包括呼吸困難、發(fā)紺、意識障礙和心率失常。癥狀發(fā)展通常從早期代償性表現(xiàn)逐漸進展至終末期多器官功能障礙。
早期表現(xiàn)為活動后氣促,逐漸發(fā)展為靜息狀態(tài)下呼吸急促,可能與慢性阻塞性肺疾病、肺炎等基礎(chǔ)疾病有關(guān),需通過氧療和支氣管擴張劑如沙丁胺醇、氨茶堿、布地奈德等緩解。
口唇及甲床青紫是缺氧的典型表現(xiàn),常見于血氧飽和度低于90%時,需立即進行血氣分析并給予高流量氧療,嚴(yán)重者需使用呼吸興奮劑如尼可剎米。
二氧化碳潴留可導(dǎo)致嗜睡、昏迷等神經(jīng)癥狀,多見于慢性呼吸衰竭急性加重,需通過無創(chuàng)通氣或氣管插管改善通氣,配合呼吸興奮劑多沙普侖。
缺氧可引發(fā)心動過速或心室顫動,需持續(xù)心電監(jiān)護并糾正電解質(zhì)紊亂,必要時使用胺碘酮等抗心律失常藥物。
出現(xiàn)呼吸衰竭癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日常需避免吸煙及接觸呼吸道刺激物,遵醫(yī)囑規(guī)律使用吸入制劑并定期復(fù)查肺功能。