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肺癌晚期引起心臟衰竭還能活多久

腫瘤科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #肺癌 #心臟 #肺癌晚期

肺癌晚期引起心臟衰竭的生存期通常為數(shù)周至數(shù)月，具體時(shí)間與患者心肺功能代償能力、并發(fā)癥控制效果及治療反應(yīng)有關(guān)。

肺癌晚期合并心臟衰竭的生存時(shí)間受多因素影響。腫瘤對(duì)心肌的直接侵犯或轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致心臟收縮功能下降，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫及夜間陣發(fā)性呼吸困難。肺部腫瘤壓迫大血管或心包積液會(huì)進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷，引發(fā)端坐呼吸和頸靜脈怒張。晚期肺癌患者常合并低氧血癥和貧血，心肌缺氧狀態(tài)下易出現(xiàn)心律失常甚至心源性休克。部分患者因化療藥物心臟毒性或放射性心肌損傷加速心力衰竭進(jìn)展，表現(xiàn)為活動(dòng)耐量驟降和利尿劑抵抗。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)通過(guò)利尿劑、血管擴(kuò)張劑及氧療緩解癥狀，但腫瘤進(jìn)展難以逆轉(zhuǎn)時(shí)心功能惡化速度較快。

建議患者保持半臥位減輕呼吸困難，限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)，記錄24小時(shí)尿量和體重變化。家屬需協(xié)助患者每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡，出現(xiàn)意識(shí)改變或血氧飽和度持續(xù)低于90%時(shí)需立即就醫(yī)。舒緩治療團(tuán)隊(duì)可提供嗎啡緩解瀕死感，心理支持有助于改善終末期生命質(zhì)量。

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