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左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈手術(shù)后能活嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #冠狀動(dòng)脈

左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈手術(shù)后通?？梢蚤L(zhǎng)期生存，手術(shù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵措施。左冠狀動(dòng)脈異常起源于肺動(dòng)脈是一種先天性心臟畸形，需通過(guò)手術(shù)重建正常血流路徑。

接受矯治手術(shù)后，多數(shù)患者心臟功能可逐漸恢復(fù)，術(shù)后長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示生存率與普通人接近。手術(shù)時(shí)機(jī)對(duì)預(yù)后影響顯著，嬰幼兒期完成手術(shù)者心肌損傷更易逆轉(zhuǎn)，成年后手術(shù)可能遺留部分心肌纖維化。術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲、心電圖，評(píng)估冠狀動(dòng)脈血流及心室功能。術(shù)后早期可能出現(xiàn)心律失常、殘余分流等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。

極少數(shù)合并嚴(yán)重心肌梗死的患者，術(shù)后可能因心力衰竭影響生存期。若術(shù)前已出現(xiàn)大面積心肌壞死、心室壁瘤等不可逆損傷，即使手術(shù)成功也可能縮短預(yù)期壽命。合并其他復(fù)雜心臟畸形或肺動(dòng)脈高壓者，術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。

術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林鈉片預(yù)防血栓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片改善心室重構(gòu)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟功能，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童術(shù)后生長(zhǎng)發(fā)育情況，定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)耐量。

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