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高血壓做手術有啥風險

心血管內(nèi)科編輯 健康真相官
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關鍵詞: #高血壓 #血壓

高血壓患者手術風險主要包括術中血壓波動、心腦血管意外、腎功能損傷等。高血壓可能增加手術風險,但具體風險程度與患者血壓控制情況、合并癥及手術類型有關。

高血壓患者手術時可能出現(xiàn)血壓劇烈波動,麻醉誘導期和蘇醒期尤其容易發(fā)生。血壓驟升可能導致腦出血或心力衰竭,血壓驟降可能引發(fā)腦缺血或心肌梗死。長期高血壓患者血管彈性下降,術中出血量可能增多,傷口愈合也可能受影響。部分患者術后可能出現(xiàn)急性腎損傷,與術中低血壓或藥物影響有關。

合并糖尿病、冠心病等基礎疾病的高血壓患者手術風險更高。急診手術風險通常大于擇期手術,胸腹部大手術風險高于體表小手術。血壓控制不佳的患者圍手術期并發(fā)癥概率明顯增加。部分麻醉藥物可能影響血壓穩(wěn)定性,增加心腦血管事件風險。老年高血壓患者對手術創(chuàng)傷的耐受性通常較差。

建議高血壓患者術前全面評估心血管狀況,嚴格監(jiān)測血壓變化。術前應調整降壓方案,避免使用可能影響手術的藥物。術后需加強血壓監(jiān)測,預防深靜脈血栓等并發(fā)癥。保持情緒穩(wěn)定,避免疼痛刺激引起血壓升高。遵循醫(yī)囑逐步恢復活動,注意觀察有無頭痛、胸悶等異常癥狀。合理控制鈉鹽攝入,保證營養(yǎng)支持促進術后恢復。

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