腸扭轉(zhuǎn)會有什么癥狀嗎

肛腸科編輯醫(yī)語暖心

11次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-12 15:11:28

腸扭轉(zhuǎn)可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀。腸扭轉(zhuǎn)通常由腸系膜過長、腸道蠕動異常、腹部手術(shù)后粘連、先天性腸道畸形、腸道腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為突發(fā)性腹部絞痛、腹部不對稱膨隆、頻繁嘔吐、肛門停止排便排氣等癥狀。嚴重時可出現(xiàn)休克、腹膜炎等并發(fā)癥，需緊急就醫(yī)處理。

1、腹痛

腸扭轉(zhuǎn)最典型的癥狀是突發(fā)性劇烈腹痛，疼痛多位于臍周或下腹部，呈持續(xù)性絞痛伴陣發(fā)性加劇。腹痛可能與腸系膜血管受壓導致缺血有關，患者常因疼痛無法平臥，采取蜷曲體位緩解。伴隨癥狀包括面色蒼白、出冷汗等，需警惕腸壞死風險。

2、腹脹

腸扭轉(zhuǎn)后腸道內(nèi)容物淤積會導致進行性腹脹，腹部觸診可發(fā)現(xiàn)局部膨隆或不對稱包塊。腹脹可能與腸管扭轉(zhuǎn)后機械性梗阻相關，聽診腸鳴音亢進后期減弱。部分患者可見腸型或蠕動波，嚴重時膈肌上抬影響呼吸。

3、嘔吐

早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物，后期可吐出膽汁樣液體或糞臭味液體。嘔吐頻率與扭轉(zhuǎn)程度相關，完全性腸扭轉(zhuǎn)時嘔吐更為頻繁。該癥狀由腸梗阻近端壓力升高引起，嘔吐后腹痛可能暫時緩解但很快復發(fā)。

4、排便異常

完全性腸扭轉(zhuǎn)會導致肛門停止排便排氣，部分患者可能出現(xiàn)少量血便或黏液便。排便異常與腸道完全梗阻相關，直腸指檢可能發(fā)現(xiàn)空虛感。需注意與腸套疊引起的果醬樣便鑒別。

5、全身癥狀

隨著病情進展可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀，提示發(fā)生腸缺血壞死或感染性休克。這些癥狀與腸道屏障功能破壞、毒素吸收有關，實驗室檢查可見白細胞顯著升高、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。

腸扭轉(zhuǎn)屬于外科急腹癥，確診后需禁食并立即就醫(yī)，多數(shù)情況需要急診手術(shù)復位。術(shù)后應逐步恢復流質(zhì)飲食，避免進食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。日常注意規(guī)律飲食，避免餐后劇烈運動，有腹部手術(shù)史者需定期復查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹脹應及時就診，延誤治療可能導致腸穿孔、膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。

癥狀腸扭轉(zhuǎn)

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