直腸癌主要臨床表現(xiàn)

肛腸科編輯健康陪伴者

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 06:41:57

直腸癌的主要臨床表現(xiàn)有便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腹部腫塊、消瘦乏力等。直腸癌可能與遺傳因素、高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為里急后重、大便變細(xì)、肛門墜脹等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過腸鏡等檢查明確診斷。

1、便血

便血是直腸癌最常見的癥狀，多為暗紅色血液與糞便混合，少數(shù)表現(xiàn)為便后滴血。腫瘤表面潰破或侵犯血管時(shí)會(huì)導(dǎo)致出血，可能伴有黏液或膿液。需與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為鮮紅色且與糞便分離。確診需依賴腸鏡活檢，常用藥物包括復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、地奧司明片、云南白藥膠囊等。

2、排便習(xí)慣改變

直腸癌患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、排便次數(shù)增多、里急后重感等癥狀。腫瘤占據(jù)腸腔空間或刺激腸黏膜可導(dǎo)致腸道功能紊亂。部分患者會(huì)感覺排便不盡或肛門墜脹，大便可能變細(xì)呈鉛筆狀。需警惕長期誤診為腸易激綜合征，建議進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查。

3、腹痛

中晚期患者可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，多位于下腹部。腫瘤浸潤腸壁或引發(fā)腸梗阻時(shí)疼痛加劇，可能伴有腸鳴音亢進(jìn)。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需警惕腸穿孔，此時(shí)須緊急就醫(yī)。緩解疼痛可使用消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片等解痙藥物。

4、腹部腫塊

部分患者可在左下腹觸及質(zhì)硬腫塊，多為腫瘤本身或轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。腫塊通常固定不活動(dòng)，按壓可能有壓痛。伴隨腸梗阻時(shí)可見腹部膨隆，聽診腸鳴音減弱或消失。超聲或CT檢查可明確腫塊性質(zhì)，必要時(shí)需行剖腹探查術(shù)。

5、消瘦乏力

腫瘤消耗、食欲減退及慢性失血可導(dǎo)致進(jìn)行性體重下降、貧血和乏力。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉等，嚴(yán)重貧血需輸血治療。同時(shí)應(yīng)排查是否存在肝、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

直腸癌患者日常需保持低脂高纖維飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡和腫瘤標(biāo)志物，堅(jiān)持康復(fù)鍛煉。出現(xiàn)排便異常持續(xù)兩周以上應(yīng)及時(shí)就診，50歲以上人群建議定期進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

直腸癌腸癌

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：直腸腫瘤是怎樣形成的

下一篇：腸梗阻跟結(jié)腸炎的區(qū)別