腸癌中醫(yī)辨證及分型及用藥
中醫(yī)養(yǎng)生編輯
健康萬事通
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腸癌中醫(yī)辨證主要分為濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀、脾腎陽虛、肝腎陰虛、氣血兩虛五種類型,對應(yīng)使用清熱利濕、活血化瘀、溫補(bǔ)脾腎、滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血等中藥治療。

濕熱毒邪積聚腸道是主要病機(jī),表現(xiàn)為腹痛腹脹、大便黏滯臭穢。常用白頭翁湯加減,含白頭翁15克、黃連6克、黃柏10克清熱燥濕;或選用葛根芩連湯配合馬齒莧30克解毒;中成藥可選復(fù)方黃連素片。外治法可用大黃粉10克加芒硝5克保留灌腸。
情志不暢或久病致氣血瘀阻,癥見腹部刺痛、腫塊固定。血府逐瘀湯為基礎(chǔ)方,取當(dāng)歸12克、桃仁9克活血;配合莪術(shù)10克、三棱10克破血消積。中成藥選用桂枝茯苓膠囊,疼痛明顯加延胡索15克。針灸選取足三里、血海等穴位行瀉法。
久病耗傷脾腎陽氣,常見畏寒肢冷、五更泄瀉。附子理中湯主之,用制附子6克、干姜10克溫陽;配伍補(bǔ)骨脂15克、肉豆蔻6克固腸。中成藥選用四神丸,艾灸神闕、關(guān)元穴各20分鐘。食療推薦羊肉山藥粥溫補(bǔ)脾腎。

癌毒耗傷陰液致虛熱內(nèi)生,見潮熱盜汗、腰膝酸軟。一貫煎加減,用生地20克、枸杞15克滋陰;加半枝蓮30克、白花蛇舌草20克抗癌。中成藥選用六味地黃丸合西黃丸。藥膳可用甲魚燉麥冬養(yǎng)陰清熱。
晚期正氣虧虛表現(xiàn)為面色蒼白、氣短乏力。十全大補(bǔ)湯化裁,取黃芪30克、黨參15克補(bǔ)氣;阿膠10克烊化,紫河車粉3克沖服。中成藥選用生脈飲口服液,配合八段錦調(diào)理氣血。飲食宜服用人參烏雞湯。

腸癌患者飲食需注意高蛋白低纖維原則,推薦鯽魚豆腐湯、猴頭菇燉雞等易消化食物;適度練習(xí)五禽戲虎式增強(qiáng)腰腹力量;便血者可用地榆炭15克煎湯代茶飲;化療后白細(xì)胞減少時(shí),取黃芪30克、女貞子15克、枸杞20克每日煎服。定期復(fù)查腸鏡,中西醫(yī)結(jié)合治療可顯著改善預(yù)后。