早期腸癌可通過(guò)觀察排便習(xí)慣改變、檢查糞便異常、觸摸腹部腫塊、關(guān)注體重驟降等方法自檢。
1、排便習(xí)慣持續(xù)兩周以上的腹瀉便秘交替或排便頻率改變可能是腸道腫瘤刺激黏膜所致,建議記錄排便日記并就醫(yī)排查。
2、糞便異常糞便帶血、黏液或呈鉛筆樣細(xì)條狀時(shí),需警惕腫瘤出血或腸腔狹窄,可用糞便潛血試紙初步篩查。
3、腹部觸診平躺屈膝時(shí)觸摸右下腹或左下腹有無(wú)固定硬塊,腸癌腫塊通常質(zhì)地堅(jiān)硬且推之不移。
4、體重變化半年內(nèi)體重下降超過(guò)原體重10%伴食欲減退,可能與腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)或腸梗阻有關(guān)。
日??稍黾由攀忱w維攝入量,定期進(jìn)行腸鏡檢查,40歲以上人群建議每年做一次糞便潛血檢測(cè)。
胰腺癌晚期患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛,但死亡原因通常為多器官衰竭而非單純疼痛。疼痛管理可通過(guò)藥物控制、神經(jīng)阻滯、心理支持等方式緩解。
1. 疼痛原因腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢導(dǎo)致頑固性疼痛,可能與腫瘤壓迫、腹膜轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。
2. 終末期癥狀除疼痛外,患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)、黃疸、腸梗阻等癥狀,這些并發(fā)癥會(huì)加速器官功能衰竭進(jìn)程。
3. 鎮(zhèn)痛措施根據(jù)三階梯止痛原則,可使用對(duì)乙酰氨基酚、曲馬多、嗎啡等藥物,配合放射治療或腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)控制疼痛。
4. 臨終關(guān)懷專(zhuān)業(yè)姑息治療團(tuán)隊(duì)能有效緩解90%以上癌痛,通過(guò)綜合干預(yù)改善患者生命質(zhì)量。
建議晚期患者盡早接受規(guī)范化鎮(zhèn)痛治療,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo),疼痛并非胰腺癌終末期的必然結(jié)局。