拔智齒一天了為什么還出血
口腔科編輯
健康真相官
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拔智齒一天后仍有輕微滲血屬于正?，F(xiàn)象，可能與創(chuàng)口未完全閉合、凝血功能暫時性異?；蛐g(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)。若出血量較大或持續(xù)滲血超過24小時，需警惕感染或血管損傷。
拔牙后24小時內(nèi)唾液帶血絲是常見情況。牙齒拔除后牙槽窩內(nèi)會形成血凝塊封閉創(chuàng)面，初期血凝塊較脆弱，咀嚼、吮吸或劇烈漱口可能導(dǎo)致部分溶解脫落，出現(xiàn)間斷性滲血。術(shù)后醫(yī)生通常會在傷口放置止血棉球，咬合壓力不足或過早吐掉棉球也會影響止血效果。部分患者因緊張反復(fù)吐口水，負壓作用破壞血凝塊穩(wěn)定性。高血壓患者血管收縮能力較差，術(shù)后出血概率相對增高。
持續(xù)性出血需考慮病理性因素。創(chuàng)口內(nèi)殘留牙碎片或骨刺可能刺破周圍軟組織，導(dǎo)致毛細血管持續(xù)滲血。術(shù)后過早進食過熱過硬食物可能摩擦創(chuàng)面，局部炎癥反應(yīng)會使血管通透性增加。長期服用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等患者凝血時間延長。糖尿病患者微循環(huán)障礙影響血小板聚集，傷口愈合速度明顯減慢。血液系統(tǒng)疾病如血友病、血小板減少性紫癜等患者可能出現(xiàn)難以自止的出血。
建議術(shù)后保持頭部抬高姿勢，避免劇烈運動增加局部血壓。24小時內(nèi)禁止刷牙漱口，用冰袋間斷冷敷面部相應(yīng)區(qū)域。飲食選擇溫涼流質(zhì)如牛奶、豆?jié){，使用對側(cè)牙齒咀嚼。若出血持續(xù)，可用消毒紗布卷成小卷咬住傷口30分鐘，切勿頻繁更換紗布。出現(xiàn)大量鮮紅色出血、發(fā)熱或劇烈疼痛時，應(yīng)立即返回醫(yī)院處理。術(shù)后3天內(nèi)避免吸煙飲酒，遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。
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