50歲女絕經(jīng)后手指關(guān)節(jié)僵硬掛什么科
骨科編輯
健康領(lǐng)路人
關(guān)鍵詞: #關(guān)節(jié)
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關(guān)鍵詞: #關(guān)節(jié)
50歲女性絕經(jīng)后出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)僵硬可掛風(fēng)濕免疫科或骨科,可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、腱鞘炎、更年期關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是常見病因,屬于自身免疫性疾病,多表現(xiàn)為晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛。需進(jìn)行類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等檢測(cè)。治療可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。若伴隨低熱、疲勞等全身癥狀更需優(yōu)先排查。
骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)退變相關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)后僵硬加重。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,或局部注射玻璃酸鈉。嚴(yán)重畸形者需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
絕經(jīng)后雌激素下降加速骨質(zhì)疏松,可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬伴骨痛。需骨密度檢查,治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合維生素D補(bǔ)充。日常需增加日照和負(fù)重運(yùn)動(dòng)。

針對(duì)慢性勞損性腱鞘炎或肌肉僵硬,可通過超聲波、蠟療等物理治療緩解癥狀??祻?fù)訓(xùn)練包括手指抓握、關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí),配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。需避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部勞動(dòng)。
中醫(yī)辨證多屬肝腎虧虛或氣血不足,可采用針灸、艾灸刺激手部穴位,或服用獨(dú)活寄生合劑、仙靈骨葆膠囊等補(bǔ)腎壯骨中成藥。藥浴熏蒸也有助于改善局部循環(huán)。

建議就診前記錄僵硬發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意手部保暖,用溫水浸泡緩解晨僵,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適量補(bǔ)充乳制品和深海魚類。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或變形,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。