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懷孕和月經(jīng)可通過停經(jīng)時(shí)間、早孕反應(yīng)、基礎(chǔ)體溫、陰道分泌物變化及驗(yàn)孕檢測等方式區(qū)分。懷孕可能出現(xiàn)乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，而月經(jīng)通常伴隨下腹墜脹、腰酸等經(jīng)期癥狀。

1、停經(jīng)時(shí)間

懷孕最明顯的標(biāo)志是停經(jīng)，育齡期女性若平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，突然出現(xiàn)月經(jīng)推遲7天以上需警惕妊娠可能。月經(jīng)周期通常為21-35天，經(jīng)期持續(xù)3-7天，若出血時(shí)間、量與既往差異較大，可能為異常子宮出血而非月經(jīng)。

2、早孕反應(yīng)

懷孕6周左右可能出現(xiàn)嗜睡、乏力、食欲改變、晨起惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，與經(jīng)前期綜合征的輕微乳脹、情緒波動(dòng)不同。妊娠嘔吐多發(fā)生在清晨且持續(xù)存在，而經(jīng)期不適癥狀隨月經(jīng)來潮逐漸緩解。

3、基礎(chǔ)體溫

懷孕后基礎(chǔ)體溫會(huì)持續(xù)維持在高溫相（較排卵前升高0.3-0.5℃）超過18天，月經(jīng)來潮前體溫則會(huì)下降。需使用基礎(chǔ)體溫計(jì)連續(xù)測量晨起靜息狀態(tài)下的舌下溫度，單次測量無參考價(jià)值。

4、分泌物變化

妊娠期陰道分泌物常呈乳狀、量多且無異味，月經(jīng)前分泌物多為黏稠蛋清狀。若出現(xiàn)褐色分泌物伴下腹隱痛，可能是著床出血，與經(jīng)血的顏色鮮紅、含子宮內(nèi)膜碎片不同。

5、驗(yàn)孕檢測

尿妊娠試驗(yàn)是快速鑒別方法，同房后14天或停經(jīng)3-5天即可檢出人絨毛膜促性腺激素。血液HCG檢測更敏感，受精后7-10天可確診。月經(jīng)來潮時(shí)HCG水平為陰性，宮外孕等異常妊娠需結(jié)合超聲判斷。

建議記錄月經(jīng)周期及伴隨癥狀，出現(xiàn)停經(jīng)或異常出血時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔。疑似妊娠者應(yīng)避免煙酒、慎用藥物，及時(shí)就醫(yī)完善超聲檢查。經(jīng)期注意保暖、補(bǔ)充鐵元素，若痛經(jīng)加重或周期紊亂需排查多囊卵巢綜合征等婦科疾病。

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