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心臟早搏嚴(yán)重會(huì)怎么樣

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #早搏 #心臟 #心臟早搏

心臟早搏嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心律失常性心肌病、心力衰竭或暈厥，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。心臟早搏的嚴(yán)重程度與基礎(chǔ)心臟疾病、發(fā)作頻率及伴隨癥狀密切相關(guān)。

偶發(fā)心臟早搏通常無明顯危害，可能僅表現(xiàn)為心悸或胸悶，常見于健康人群因熬夜、咖啡因攝入過量等誘因。這類情況通過調(diào)整生活方式如減少刺激性飲食、保證睡眠后多可緩解，無須特殊治療。若早搏頻發(fā)但無結(jié)構(gòu)性心臟病，可能需動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測評(píng)估，部分患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥控制癥狀。

當(dāng)早搏合并器質(zhì)性心臟病如心肌梗死、心肌炎時(shí)，頻繁室性早搏可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、射血分?jǐn)?shù)下降，最終發(fā)展為心力衰竭。此類患者可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難、下肢水腫等癥狀，需聯(lián)合鹽酸胺碘酮片等藥物及導(dǎo)管消融術(shù)干預(yù)。惡性室性早搏還可能觸發(fā)室速或室顫，導(dǎo)致阿斯綜合征發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，需立即電復(fù)律搶救。

建議存在心臟早搏者定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)頭暈、黑朦或暈厥等嚴(yán)重癥狀，須即刻就醫(yī)排查惡性心律失常風(fēng)險(xiǎn)。日常需限制酒精及濃茶攝入，高血壓及冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。

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