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寶寶腎積水手術(shù)有危險嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #腎積水 #寶寶

寶寶腎積水手術(shù)一般風(fēng)險可控，但存在一定并發(fā)癥概率。腎積水手術(shù)風(fēng)險與積水程度、病因及患兒基礎(chǔ)健康狀況相關(guān)，需由專業(yè)醫(yī)生評估個體化風(fēng)險。

腎積水手術(shù)常見風(fēng)險包括術(shù)中出血、麻醉意外、術(shù)后感染等。輕度腎積水患兒手術(shù)風(fēng)險相對較低，多數(shù)采用微創(chuàng)手術(shù)方式，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。中度積水患兒可能出現(xiàn)輸尿管狹窄或腎功能輕度受損，手術(shù)需重建尿路通暢性，存在短暫尿漏或吻合口狹窄可能。重度積水患兒因腎臟實質(zhì)已受壓迫，術(shù)后腎功能恢復(fù)存在不確定性，需長期隨訪監(jiān)測。早產(chǎn)兒或低體重兒因生理機能未完善，手術(shù)耐受性較差，需更嚴格評估。

特殊情況下手術(shù)風(fēng)險增高，如合并先天性心臟病患兒對麻醉耐受差，凝血功能障礙患兒出血風(fēng)險增加，雙側(cè)腎積水患兒需分期手術(shù)。極少數(shù)患兒因解剖變異或嚴重粘連可能導(dǎo)致手術(shù)中轉(zhuǎn)開放，延長恢復(fù)時間。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等短期反應(yīng)，通常對癥處理可緩解。

建議術(shù)前完善超聲、核素掃描等檢查明確積水程度，術(shù)后保持導(dǎo)尿管通暢，定期復(fù)查腎功能。注意觀察患兒排尿情況，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或尿液渾濁應(yīng)及時就醫(yī)。日常喂養(yǎng)需保證足夠熱量攝入，避免劇烈運動碰撞手術(shù)部位，遵醫(yī)囑進行后續(xù)復(fù)查與腎功能評估。

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