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輸精管堵塞易引起什么并發(fā)癥

男科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #輸精管堵塞 #并發(fā)癥

輸精管堵塞可能引起無精癥、附睪炎、睪丸萎縮、性功能障礙、不育等并發(fā)癥。輸精管堵塞通常由先天性發(fā)育異常、感染、手術(shù)損傷、腫瘤壓迫等因素引起，需通過精液檢查、影像學(xué)檢查等手段確診。

1、無精癥

輸精管堵塞會導(dǎo)致精子無法正常排出體外，精液檢查中可能完全無精子。無精癥可分為梗阻性和非梗阻性，輸精管堵塞屬于梗阻性無精癥。患者可能需通過睪丸穿刺取精或顯微外科手術(shù)疏通輸精管，必要時可考慮輔助生殖技術(shù)。

2、附睪炎

輸精管堵塞后精液淤積可能引發(fā)附睪炎癥，表現(xiàn)為陰囊腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，嚴重時需手術(shù)引流。附睪炎反復(fù)發(fā)作可能加重輸精管梗阻。

3、睪丸萎縮

長期輸精管堵塞可能導(dǎo)致睪丸內(nèi)壓增高，影響生精功能進而引發(fā)睪丸萎縮。睪丸體積逐漸縮小伴隨睪酮水平下降，可能出現(xiàn)性欲減退、乏力等癥狀。需通過激素替代治療改善癥狀，嚴重萎縮需手術(shù)探查解除梗阻。

4、性功能障礙

輸精管堵塞患者可能因生育壓力出現(xiàn)心理性勃起功能障礙或射精障礙。部分患者因睪丸功能受損導(dǎo)致睪酮分泌不足，表現(xiàn)為性欲低下。需通過心理疏導(dǎo)聯(lián)合藥物治療，如他達拉非片、十一酸睪酮軟膠囊等。

5、不育

輸精管堵塞是男性不育的常見原因，占梗阻性不育的30%-40%。單側(cè)堵塞可能降低生育能力，雙側(cè)完全堵塞則導(dǎo)致絕對不育?？赏ㄟ^輸精管吻合術(shù)、輸精管附睪吻合術(shù)等恢復(fù)通暢，術(shù)后需定期復(fù)查精液質(zhì)量。

輸精管堵塞患者應(yīng)避免久坐、穿緊身褲等可能加重病情的習(xí)慣，保持適度運動促進血液循環(huán)。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。定期進行男科檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)治療，避免并發(fā)癥進展。備孕夫婦建議雙方共同進行生育評估，根據(jù)具體情況選擇合適治療方案。

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