上廁所發(fā)現(xiàn)小便有點(diǎn)紅是怎么回事

泌尿外科編輯醫(yī)路陽光

30次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-02 09:13:52

關(guān)鍵詞： #小便

小便發(fā)紅可能是血尿的表現(xiàn)，通常由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、藥物影響或生理性因素引起。血尿可分為肉眼可見的顯性血尿和顯微鏡下發(fā)現(xiàn)的隱性血尿，需結(jié)合伴隨癥狀判斷具體原因。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入尿道或膀胱可能導(dǎo)致黏膜充血出血，常見于膀胱炎或尿道炎。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛，部分患者伴有下腹墜脹感。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成藥輔助消炎。日常需保持會陰清潔，每日飲水超過2000毫升。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)劃傷黏膜會引起血尿，多伴隨劇烈腰腹痛呈陣發(fā)性發(fā)作。超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置大小，小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多跳躍運(yùn)動，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀，但須警惕可能加重的腎積水。

3、腎小球疾病

急慢性腎炎、IgA腎病等會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷，出現(xiàn)洗肉水樣血尿伴泡沫尿?；颊叱Ｓ醒鄄€浮腫、血壓升高等表現(xiàn)，需通過腎穿刺活檢確診。治療常用黃葵膠囊聯(lián)合纈沙坦膠囊控制蛋白尿，嚴(yán)重者需激素沖擊治療。發(fā)病期間應(yīng)嚴(yán)格限鹽，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8克。

4、藥物或食物影響

服用利福平膠囊、酚酞片等藥物可使尿液呈橘紅色，進(jìn)食大量紅心火龍果也會導(dǎo)致假性血尿。這種改變通常無排尿不適，停藥或停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)顏色恢復(fù)正常。需注意區(qū)分真性血尿與色素尿，鏡檢紅細(xì)胞陰性即可排除病理因素。

5、生理性原因

劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致一過性血尿，女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液也會造成假象。這類情況通常無其他不適癥狀，充分休息或避開經(jīng)期復(fù)檢即可消失。但需注意老年人無痛性血尿可能是泌尿系統(tǒng)腫瘤信號，應(yīng)盡快進(jìn)行膀胱鏡排查。

發(fā)現(xiàn)血尿應(yīng)先記錄發(fā)生頻率和伴隨癥狀，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。建議收集晨起中段尿送檢，檢查前24小時(shí)禁食深色食物。日常保持適度飲水，避免長時(shí)間憋尿，控制高嘌呤飲食預(yù)防結(jié)石。40歲以上人群突發(fā)無痛血尿或血尿持續(xù)超過3天，須立即就診泌尿外科完善檢查。

小便

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