上吐下瀉胃疼是什么原因?qū)е?/strong>
消化內(nèi)科編輯
健康真相官
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上吐下瀉胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎、食物中毒、腸易激綜合征、胃潰瘍等因素有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為惡心嘔吐、腹瀉、腹部絞痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)攝入過量生冷、辛辣或變質(zhì)食物會刺激胃腸黏膜。胃腸蠕動異常加速可能導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛，伴隨排便后腹痛緩解。建議暫停進(jìn)食6-8小時(shí)，飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，后期逐步過渡到米湯、饅頭等低渣飲食。
2、胃腸炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥，常見諾如病毒、輪狀病毒感染。典型癥狀為水樣便每日5-10次，嘔吐物含未消化食物，可能伴有低熱?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，需注意預(yù)防脫水。
3、食物中毒
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病。嘔吐劇烈且頻繁，腹瀉多為稀水便，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌肉震顫。需立即停止可疑食物攝入，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重感染者需用鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感引發(fā)的功能性紊亂，排便前腹部絞痛明顯，便后癥狀減輕。糞便常帶有黏液但無膿血，癥狀反復(fù)發(fā)作超過3個(gè)月?？蓢L試服用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動，配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜。
5、胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或長期用藥導(dǎo)致的胃黏膜損傷，疼痛多位于劍突下，進(jìn)食后加重。可能伴隨黑便或嘔血，胃鏡檢查可確診。需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行根除治療，避免食用咖啡、酒精等刺激性食物。
出現(xiàn)癥狀后應(yīng)記錄嘔吐物及糞便性狀、次數(shù)，保留可疑食物樣本供檢測。治療期間選擇粥類、軟爛面條等易消化食物，分次少量飲用溫水。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即急診處理。日常注意餐具消毒和食物保鮮，高危人群可考慮接種輪狀病毒疫苗。
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