肛周瘙癢怎么判斷是不是蟯蟲
肛腸科編輯
健康小靈通
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肛周瘙癢可能是蟯蟲感染引起，也可能與其他因素有關(guān)，可通過觀察典型癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方式綜合判斷。蟯蟲感染通常表現(xiàn)為夜間肛周劇烈瘙癢、可見白色線狀蟲體或蟲卵，需與濕疹、痔瘡、真菌感染等疾病鑒別。
蟯蟲感染引起的肛周瘙癢具有特征性表現(xiàn)。夜間瘙癢尤為明顯，因雌蟲在夜間爬至肛周產(chǎn)卵?；颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)內(nèi)褲或肛周有白色線狀小蟲，長度約2-13毫米。透明膠帶粘貼法檢查肛周皮膚可發(fā)現(xiàn)蟲卵。兒童可能伴隨睡眠不安、磨牙等癥狀。家庭或集體環(huán)境中多人出現(xiàn)類似癥狀時(shí)需高度懷疑蟯蟲傳播。
非蟯蟲因素導(dǎo)致的肛周瘙癢表現(xiàn)多樣。濕疹多伴皮膚紅斑、脫屑；痔瘡常伴排便疼痛或出血；真菌感染可見環(huán)形紅斑伴脫皮；接觸性皮炎有明確刺激物接觸史；糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能引起全身性皮膚干燥瘙癢。這些情況通常無蟲體或蟲卵發(fā)現(xiàn)，需通過病史、體檢或?qū)嶒?yàn)室檢查排除。
建議保持肛周清潔干燥，避免抓撓。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，勤換洗床單衣物。若懷疑蟯蟲感染，可采集晨起肛周樣本送檢，確診后遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥。家庭成員需同步治療以防交叉感染。持續(xù)瘙癢超過1周或伴隨其他癥狀時(shí)應(yīng)就醫(yī)明確病因。
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