睪丸萎縮需要做什么檢查

泌尿外科編輯科普小醫(yī)森

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-06-27 09:55:38

睪丸萎縮通常需要做睪丸超聲、性激素六項(xiàng)、精液分析等檢查。睪丸萎縮可能與隱睪、睪丸炎、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、外傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、睪丸超聲

睪丸超聲是診斷睪丸萎縮的首選檢查，可直觀顯示睪丸體積縮小、內(nèi)部回聲異常等結(jié)構(gòu)變化。高頻超聲能分辨睪丸實(shí)質(zhì)與附睪的病變，同時(shí)評(píng)估血流信號(hào)是否減少。該檢查無(wú)創(chuàng)且靈敏度高，可輔助鑒別睪丸腫瘤、鞘膜積液等疾病。

2、性激素六項(xiàng)

性激素六項(xiàng)包括睪酮、促卵泡激素等指標(biāo)，可判斷睪丸功能是否受損。原發(fā)性睪丸萎縮者促卵泡激素水平升高，繼發(fā)性下丘腦-垂體病變者則可能出現(xiàn)全系列激素異常。該檢查需空腹抽血，建議在上午8-10點(diǎn)進(jìn)行以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、精液分析

精液分析能評(píng)估生精功能，睪丸萎縮患者常表現(xiàn)為少精癥或無(wú)精癥。檢查前需禁欲2-7天，通過(guò)顯微鏡觀察精子濃度、活力等參數(shù)。若發(fā)現(xiàn)異常需重復(fù)檢測(cè)2-3次，同時(shí)結(jié)合其他檢查排除輸精管梗阻等因素。

4、染色體核型分析

克氏綜合征等遺傳性疾病可能導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良，需通過(guò)染色體核型分析檢測(cè)性染色體異常。外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)后觀察染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)，此類(lèi)患者多表現(xiàn)為47XXY等異常核型，可伴有第二性征發(fā)育遲緩。

5、抑制素B檢測(cè)

抑制素B由睪丸支持細(xì)胞分泌，能直接反映生精上皮功能。其水平下降提示生精障礙，比促卵泡激素更早發(fā)現(xiàn)睪丸功能減退。該檢查可與性激素聯(lián)合評(píng)估，尤其適用于青春期前患者的生育力預(yù)測(cè)。

確診睪丸萎縮后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞陰囊，穿著寬松透氣內(nèi)褲。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境，定期復(fù)查睪丸體積和激素水平變化。若存在生育需求，可咨詢(xún)生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估輔助生殖技術(shù)可行性。

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