肋骨骨折如何處理肋骨骨折的正確處理步驟詳述

骨科編輯健康科普君

121次瀏覽發(fā)布時間：2025-06-23 14:59:38

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肋骨骨折可通過臥床休息、胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療、呼吸訓練、手術治療等方式處理。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質疏松、劇烈咳嗽、腫瘤轉移、交通事故等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床1-2周，避免翻身或上肢活動加重骨折端移位。選擇硬板床半臥位，用軟枕支撐背部減輕疼痛。若合并血氣胸，需保持患側臥位防止健側肺受壓。臥床期間每2小時協(xié)助軸向翻身一次，預防壓瘡和肺部感染。

2、胸帶固定

使用彈性胸帶從骨折處下方開始螺旋式向上纏繞，需覆蓋骨折部位上下各兩根肋骨。松緊度以能插入兩指為宜，過緊會限制呼吸。固定期間每日松開2次，每次30分鐘觀察皮膚狀況。單純性骨折通常固定2-4周，期間定期復查X線片評估愈合情況。

3、鎮(zhèn)痛治療

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。避免使用可待因類鎮(zhèn)咳藥以免抑制排痰。疼痛控制不佳時可考慮肋間神經阻滯治療，將利多卡因注射液注入骨折相鄰肋間隙。

4、呼吸訓練

每日進行3次腹式呼吸訓練，吸氣時腹部隆起，呼氣時縮唇緩慢吐氣。配合使用呼吸訓練器，維持氣球懸浮在目標刻度5秒?？人詴r用枕頭按壓骨折處減輕疼痛，痰液粘稠者可口服鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液。

5、手術治療

適用于開放性骨折、連枷胸或合并內臟損傷者。采用鈦合金接骨板內固定術，經腋中線小切口植入肋骨專用鎖定板。術后48小時拔除引流管，使用頭孢呋辛酯片預防感染。3個月內避免提重物及劇烈運動，定期CT檢查骨痂形成情況。

康復期需保持高蛋白飲食，每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白促進骨愈合。3個月內避免高爾夫、舉重等扭轉胸廓的運動，睡眠時繼續(xù)使用三角枕支撐。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或疼痛加劇需立即復查，警惕遲發(fā)性血氣胸或肺炎等并發(fā)癥。戒煙并補充維生素D鈣片，骨質疏松患者需長期抗骨質疏松治療。

肋骨骨折

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