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牙齒最后面的肉腫痛是怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: #牙齒

牙齒最后面的肉腫痛可能由智齒冠周炎牙齦炎、牙周膿腫、食物嵌塞或外傷等原因引起。智齒冠周炎是智齒萌出過程中周圍軟組織發(fā)生的炎癥,牙齦炎多因口腔衛(wèi)生不良導致菌斑堆積刺激牙齦,牙周膿腫常由牙周袋內細菌感染引發(fā),食物嵌塞可刺激局部牙齦腫脹,外傷如咬合不當也可能造成軟組織損傷。

1、智齒冠周炎

智齒冠周炎多發(fā)生于18-25歲智齒萌出期,因牙齒部分萌出形成盲袋,食物殘渣和細菌易滯留引發(fā)感染。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限、吞咽疼痛,嚴重時可伴頜面部腫脹及發(fā)熱。需通過口腔沖洗、抗生素控制感染,炎癥消退后評估是否需拔除智齒。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。

2、牙齦炎

牙齦炎主要由牙菌斑長期刺激導致,表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血??谇恍l(wèi)生差、吸煙、糖尿病等因素可加重病情。治療需徹底清除牙結石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用巴氏刷牙法維護。嚴重者可短期應用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或西吡氯銨含片。

3、牙周膿腫

牙周膿腫是牙周袋內化膿性感染,表現(xiàn)為牙齦半球形隆起、跳痛、牙齒松動。多由深牙周袋內厭氧菌感染引起,可能伴隨淋巴結腫大。需進行牙周袋沖洗引流,必要時切開排膿,配合服用奧硝唑分散片和頭孢克肟膠囊。基礎治療需系統(tǒng)牙周刮治。

4、食物嵌塞

后牙區(qū)食物嵌塞常見于牙縫過大或修復體邊緣不密合,長期刺激可導致局部牙齦乳頭紅腫壓痛。需使用牙線或沖牙器清除嵌塞物,鄰面齲壞需及時充填。反復發(fā)作可考慮鄰面去釉或修復治療,急性期可用過氧化氫溶液沖洗。

5、外傷因素

咬合創(chuàng)傷或硬物刺傷可導致局部牙齦充血腫脹,常見于咀嚼過硬食物或夜磨牙患者。需避免患側咀嚼,使用生理鹽水含漱,配合牙齦保護劑。持續(xù)腫痛需排除牙根折裂,必要時拍攝X線片檢查。

出現(xiàn)后牙區(qū)牙齦腫痛應保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口3-4次,避免進食辛辣刺激食物。選擇軟毛牙刷輕柔清潔患處,暫時停止使用牙簽等尖銳物品。建議及時就診口腔外科或牙周科,明確病因后針對性治療。長期反復發(fā)作的智齒冠周炎或嚴重牙周病可能需手術治療,日常需每半年進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。

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