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尿失禁有哪幾類 尿失禁的4種常見類型科普

泌尿外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #尿失禁

尿失禁主要分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁四種類型。

1、壓力性尿失禁：

壓力性尿失禁指在咳嗽、打噴嚏或運動等腹壓增高時出現(xiàn)不自主漏尿。多見于產(chǎn)后女性及中老年人群，主要與盆底肌松弛、尿道括約肌功能減退有關(guān)。盆底肌鍛煉如凱格爾運動可改善癥狀，嚴重者需考慮尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

2、急迫性尿失禁：

急迫性尿失禁表現(xiàn)為突發(fā)強烈尿意后無法控制排尿，常伴尿頻尿急。常見于膀胱過度活動癥、尿路感染或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。行為訓(xùn)練如定時排尿可緩解癥狀，必要時需使用M受體阻滯劑等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

3、混合性尿失禁：

混合性尿失禁同時具備壓力性和急迫性兩種特征，約占尿失禁患者的30%。其發(fā)生與盆底肌損傷合并膀胱功能紊亂相關(guān)，需通過尿動力學(xué)檢查明確病因。治療需結(jié)合盆底康復(fù)訓(xùn)練和膀胱功能調(diào)節(jié)藥物。

4、充盈性尿失禁：

充盈性尿失禁因膀胱排空障礙導(dǎo)致尿液溢出，多見于前列腺增生、糖尿病神經(jīng)源性膀胱患者。表現(xiàn)為尿線細弱、排尿困難伴少量漏尿。需解除尿路梗阻病因，嚴重者需導(dǎo)尿或膀胱造瘺。

尿失禁患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免咖啡酒精等刺激性飲品。規(guī)律進行盆底肌鍛煉，每收縮5秒放松10秒，每日3組每組10次。肥胖者需控制體重，便秘者增加膳食纖維攝入。建議穿著透氣吸水護墊，記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱，需及時泌尿外科就診。

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