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檢查膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的方法有哪些

骨科編輯醫(yī)普觀察員

29次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-19 15:36:03

關(guān)鍵詞： #膝關(guān)節(jié) #韌帶

檢查膝關(guān)節(jié)韌帶損傷的方法主要有體格檢查、磁共振成像、超聲波檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查、X線檢查。

1、體格檢查：

醫(yī)生通過(guò)觀察膝關(guān)節(jié)腫脹程度、觸摸壓痛部位以及進(jìn)行特殊手法測(cè)試（如抽屜試驗(yàn)、Lachman試驗(yàn)）初步判斷韌帶損傷情況。體格檢查無(wú)需特殊儀器，是臨床最常用的篩查手段，但對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求較高。

2、磁共振成像：

磁共振成像能清晰顯示交叉韌帶、側(cè)副韌帶等軟組織結(jié)構(gòu)，對(duì)半月板損傷合并診斷具有優(yōu)勢(shì)。該檢查無(wú)輻射，可三維重建損傷部位，準(zhǔn)確率達(dá)90%以上，是診斷韌帶完全斷裂的金標(biāo)準(zhǔn)。

3、超聲波檢查：

高頻超聲波可動(dòng)態(tài)觀察韌帶連續(xù)性，特別適用于內(nèi)側(cè)副韌帶損傷評(píng)估。檢查過(guò)程無(wú)創(chuàng)便捷，成本較低，但對(duì)深部韌帶（如后交叉韌帶）顯像效果有限，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、關(guān)節(jié)鏡檢查：

通過(guò)微創(chuàng)切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察韌帶損傷程度，可在診斷同時(shí)進(jìn)行修復(fù)手術(shù)。該方法屬于有創(chuàng)檢查，通常在前三種檢查無(wú)法明確診斷時(shí)采用，對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)評(píng)估最為直觀準(zhǔn)確。

5、X線檢查：

X線片主要用于排除骨折、關(guān)節(jié)脫位等骨性損傷，通過(guò)應(yīng)力位攝片可間接判斷韌帶損傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。雖然對(duì)單純韌帶損傷診斷價(jià)值有限，但仍是急診首選的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，急性期可采用RICE原則（休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢）處理?；謴?fù)期建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)韌帶修復(fù)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。日常可佩戴護(hù)膝提供支撐，避免上下樓梯、深蹲等加重?fù)p傷的動(dòng)作，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)診。

膝關(guān)節(jié) 韌帶

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